子宮内膜増殖症は.正常な子宮内膜の過形成と単純な過形成の中間に位置する病変である。 子宮内膜増殖症は.組織の大部分が正常な過形成の子宮内膜に見られるものと似ている局所的な病変であるのに対し.単純過形成はびまん性の病変である傾向がある。 1.単純過形成 以前は軽度過形成や嚢胞性過形成と呼ばれ.腺の数が増え.一部の腺は小さな嚢に膨らみます。 腺を裏打ちする上皮は通常.単層または偽層状で.柱状細胞を有し.異方性はなく.細胞の形態および配列は過形成子宮内膜のものと類似している。単純子宮内膜過形成の1％は子宮内膜腺癌に進展する可能性がある。 2.複合過形成 以前は腺腫様過形成と呼ばれ.明らかに過形成で.腺が互いに混み合い.背中合わせに出現します。 腺構造は複雑かつ不規則で.腺上皮細胞の増殖により.細胞の異質性を伴わず.乳頭状に腺腔に成長したり.間質に萌芽したりします。 間質の著しい減少が見られる。 約3％が腺癌に進展する可能性があります。 3.異型過形成 複雑な過形成を基本に.上皮細胞の不均一性.細胞極性の乱れ.体積の増加.核形質比の増加.核クロマチンの密集.顕著な核小体.多かれ少なかれ変化する核分裂像が伴う。 重度の異型過形成は子宮内膜癌との鑑別が困難な場合があるが.間質性浸潤があれば癌に分類され.子宮摘出後の精密検査で診断を確定することが多い。1/3の患者は腺癌を発症すると考えられる。