老人性難聴は.できるだけ早期に補聴器を装用することが必要です。
加齢による不可逆性のため.老人性難聴は感音性難聴と混合性難聴からなり.薬や手術では治療できず.補聴器の装用によりコントロールし介入して.より良い聴力とリハビリを実現しなければならない。したがって.残存聴力の維持.老化の遅延.生活の質の向上のために.できるだけ早く補聴器を装用する必要があります。加齢性難聴は.聴覚器官.神経.中枢の老化が重なったものである。加齢性難聴は.難聴と聴覚刺激の減少が特徴です。難聴に介入してコントロールし.補聴器でリハビリを行わないと.聴覚神経や聴覚中枢が萎縮し.老化が激しくなります。加齢性難聴は.聴力と音声弁別能が非同期的に低下し.さらに音声弁別能が低下するという特徴があり.適時に介入してリハビリを行わないと.長期にわたって言語を回復することは困難である。補聴器の装用は早ければ早いほどよい。
老人性難聴の補聴器の選び方。
補聴器を装用する前に.総合病院または専門病院で総合的な検査を行い.心疾患.代謝性疾患(高脂血症.糖尿病)などを除外または治療する必要があります。耳鼻科医.聴覚士による詳細な検査の後.聴力曲線に応じた適切な補聴器を選択する必要があります。残存聴力に影響を与える可能性がありますので.適当に装用しないでください。(補聴器は正しく装着して使用すれば.残存聴力に悪影響を与えることはありません)。また.最近の補聴器は自動利得調整機能がついているものが多く.残存聴力を効果的に保護することができます)
一般的に.軽度の難聴の方は補聴器を装用する必要はありません。35~85デシベルの難聴の方は補聴器を選択し.60デシベル前後の難聴の方は補聴器を装用すると最も効果的です。重度の難聴も装着可能ですが.補聴器の歪みが大きくなり.思うような効果が得られないことが多いようです。全聾の場合.補聴器は音を大きくすることができますが.音声認識率が非常に低いため.実用的な価値はありません。
両耳難聴の場合.両耳の聴力がほぼ同じであれば.補聴器を回転させて装用することが可能です。音の方向性や音声認識を良好にするためには.両耳の装用が推奨されます。
具体的な補聴器は.高齢者の状況に合わせて選ぶとよいでしょう。
1.高齢者の外耳道拡大(筋肉と皮膚)は萎縮と弛緩を始めるので.耳の奥の機械を選ぶことをお勧めします。例えば.美観などの理由で.外耳道の機械を選ぶことはできますが.深い外耳道の機械は選べません。
2.老人性難聴の典型的な聴力曲線は.高周波の聴力が明らかに低下し.虚(急)下降型または緩下降型で.低・中周波の聴力はまだ可能です。高音性耳鳴りやエルゴード耳鳴りを伴います。加齢性難聴は.言語解像度が低く.音の方向性が悪い。
3. 難聴は30~40歳で発生し.50~60歳で強まり.60~75歳で最高点に達し.75~90歳で安定する。高齢者は聴力の変化やデバッグに余裕を持たせるため.出力の高い補聴器を選ぶとよいでしょう。
4.高齢者の聴力低下.視力も低下する.手や体の反応が鈍い.オプションの補聴器.補聴器 “スイッチ.音量調整キー.ファンクションキー “は.高齢者が識別するために簡単にする必要があります操作.ハイエンド補聴器の最高の選択は.操作が簡単であればあるほど.より良いです。
5.高齢者オプションの補聴器は.ブランド.価格の選択ではない.キーは補聴器の適切な.良好なパフォーマンスです。
補聴器を選択する最初の時間の後.補聴器を着用し.使用する主な事項。
まず第一に.補聴器に適応するために音を聞くために:補聴器を着用しての最初の週に.多くの長い失われた音を聞くために使用されていない場合があります.あなたは完全に必要なときに着用に使用されるまで.2時間を増やすために隔週.最初に3時間一日を着ることができる.脱ぐ必要はありません.あなたが快適に一日を着用できるようになりますまで。この適応プロセスには通常3~6ヶ月かかり.聴力効果を高めるためにフィッターの助けを借りて補聴器の微調整を行う必要があります。
高齢者の補聴器装用の原則は.以下の通りです。
ステージ1:まず静かな環境(屋内など)で補聴器を装用します。
第2段階 より複雑な環境(近所.公園など)に徐々に移行し.環境音に順応させます。
第三段階は.複雑な騒音環境(例:スーパーマーケット.道路など)で補聴器を試着することです。第二に.補聴器を装用する音を聞き分ける:単純に話す.聞くべき言語音を聞き分ける.背景音(言語.音楽.調和音.雑音など)を聞き分ける。
1つ目は.聞くことに集中する練習で.これは耳の良い人にも当てはまるが.補聴器を使用している人にはさらに重要で.補聴器から聞こえるすべての音の中から聞きたい音を聞き分ける練習をすることで.補聴器を使用することができる。世の中は騒がしいものです。補聴器ユーザーは.騒がしい環境では.他の健聴者と同じように.聞きたい音に集中することで他の雑音を抑えることができることを学ぶ必要がありますが.長い間.聴覚に障害があると.この能力が一時的に失われてしまいます。また.補聴器を使用すると.床を踏む靴音.トラックが通る音.車のクラクションやサイレン.皿がぶつかる音など.忘れていたさまざまな音や雑音が聞こえるようになります。一方.子供の笑い声.小鳥のさえずり.音楽.冷たい飲み物を入れる氷のカチカチという音など.心地よい音もまた聞こえてくるはずです。この2種類の音の中で幸せに暮らすという課題を与えられて生まれてきたわけですが.集中力を鍛え.不快な音を無視し.心地よい音を受け入れる訓練さえすれば.その課題は達成されるのです。最初の数ヶ月は.なるべく騒がしいところでは聴かないようにしましょう。根気よく練習していれば.必ず報われるはずです。
第二に.自分の声を聞くことを学びます。自分の声がわからないということもあるでしょう。しかし.これは全く正常な状態です。なぜなら.あなたは今.補聴器を通して自分の声を聞いているのですから。同時に.自分の話し方や発音をコントロールし.調節する必要があります。このトレーニング期間中は.1日に何度も音読の練習をするとよいでしょう。
第三に.言語訓練です。老人性難聴の言語解像度の低下は聴力の低下よりも大きく.補聴器装着後は.音は聞こえるが.一部の「言葉.単語.音」が聞き取れず.意味不明となる。
第四に.高齢者が初めて補聴器を装用した後.家族にもっと協力を求めてください。高齢者は初めて補聴器を装用することに適応できず.今まで聞こえなかった環境音.例えば水の流れる音.足音.その他生活の中の小さな音などが聞こえることがあります。そのため.退屈に感じる高齢者も多いのではないでしょうか。高齢者が適応期を迎えるよう.励ましてあげてください。また.家族は.補聴器装着当初は高齢者の聴力機能が完全に回復していないこと.高齢者は難聴のために長い間聞き取りが不足していることに特に注意を払い.高齢者と話す前に注意を促し.話すスピードを落とし.言葉をはっきりと吐き出すなど.徐々に聴力機能の回復に向けた訓練をする必要があります。