アレルギー性疾患は.21世紀における人類の代表的な疫病のひとつです。 アレルギー性疾患は非常に一般的であるだけでなく.医学界もますますその存在に注目しています。 一般的なアレルギー疾患について.あなたはどれくらい知っていますか？ アレルギーが起きたとき.どのように対応し.どのように医療機関を受診すればよいのでしょうか。
1.花粉症：最も代表的なアレルギー性疾患。
花粉症は.季節性アレルギー性鼻炎とも呼ばれる代表的なアレルギー疾患で.花粉アレルゲンに感作されたアトピー患者によって引き起こされる病気である。 主な症状は.例えば.鼻のかゆみ.くしゃみ.鼻づまり.多量の透明な水様の鼻汁.ひどい場合には一日中鼻水が止まらず.咳や息切れまでする呼吸器系の瘢痕性炎症と.涙.目のかゆみ.瞼のヒリヒリする目の瘢痕性症状などである。
時には.皮膚や他の臓器に病変を起こすこともあります。 花粉症は.季節や地域によって特有の症状があります。カビやダニ.食物との接触でも同じような症状が出ることがありますが.季節による違いはあまりありません。
理想的な予防法は.花粉の飛散時期に花粉に触れないことであり.治療には再燃期の治療と寛解期の治療の2段階がある。 増悪期には抗ヒスタミン剤.充血除去剤.グルココルチコイドなどが使用され.寛解期には減感作が主な治療となります。
2.かゆみやぶつぶつが繰り返されるのがじんましんの原因です。
蕁麻疹は.一般に発疹ブロックや風しんと呼ばれ.蚊に刺されたような.平らに盛り上がった皮膚のぶつぶつができます。 臨床的にはぶつぶつと呼ばれるもので.再発することもありますが.痕跡を残さずに自然に治まることもあります。 生涯で約15～25％の人がじんましんを経験していると言われています。
蕁麻疹の発作は.皮膚の激しい痒みを伴うことが多く.通常の生活や仕事に影響を及ぼします。 また.皮膚だけでなく.呼吸器や消化器などの粘膜部分にもアレルギー反応を示す患者さんもいます。 例えば.呼吸器粘膜のアレルギー反応では.胸の圧迫感や息切れ.消化器粘膜のアレルギー反応では.吐き気や腹痛などの症状を伴う場合があります。 治療は抗ヒスタミン剤と対症療法が基本ですが.まずは原因を取り除くことに努めなければなりません。
3.春と秋の子供のアレルギー.主に丘疹性蕁麻疹。
春と秋に多く.多くはノミ.ダニ.蚊などの虫刺されに関係する丘疹性じんま疹です。 虫に刺されると唾液が皮膚に注入され.これらの物質にアレルギーを持つ人が発症する。
このアレルギー性疾患は.最も一般的に小児に発症し.通常.痒みを伴う豆粒大の赤い丘疹が散在して現れます。 最適な部位は下肢.次いで体幹である。 10日ほどで感作される遅延型アレルギー反応で.その後.咬まれると発疹が促されますが.繰り返し咬まれると減感作反応が起こります。 予防と治療では.蚊に刺されないことなどに注意し.薬剤は抗ヒスタミン剤.ファーネスグリセリンローションやコルチコステロイド軟膏の外用が必要です。
4.湿疹に悩まされた後は.熱すぎるお湯を使わないこと。
湿疹は.性別や年齢を問わない炎症性の皮膚反応で.かゆみ.紅斑.剥離.丘疹の塊などの臨床症状が現れます。 患者さんはアレルギー体質であったり.アレルギー疾患の家族歴があったりすることが多いです。
急性期は顕著な滲出傾向を伴う局所的な炎症性皮膚反応を特徴とし.慢性期は局所的な浸潤.結節.落屑.肥大を特徴とし.亜急性期はその中間に位置します。 湿疹の患者さんは.原因として疑われるものをすべて避け.発症中は辛いものやアルコールを避け.過度の洗浄ややけどに注意する必要があります。
5.強いかゆみを伴うアレルギーの既往がある場合は.アトピー性皮膚炎を疑います。
個人または家族に喘息.アレルギー性鼻炎.じんましんなどの病歴があり.皮膚のかゆみを繰り返し強く感じる場合は.アトピー性皮膚炎に注意しましょう。 遺伝的なアレルギー資質に関連する慢性炎症性皮膚疾患で.しばしば強いかゆみを示し.湿疹皮膚炎の特殊なタイプで.通常.幼児期.児童期.思春期に発症し.慢性的に再発する皮膚疾患である。
治療中は.保護者はひっかき傷や刺激の強い食べ物など.症状を悪化させる環境要因に注意し.それらを避けるようにします。皮脂膜を過度に除去しないよう.入浴時の石鹸の使用を適宜減らし.保湿剤の外用も可能です。
アレルギー性鼻炎の抗ヒスタミン剤治療の治療法。
アレルギー性鼻炎は.鼻粘膜を主病変とするアレルギー性疾患で.外部アレルゲンを吸入した後に起こる鼻粘膜のアレルギー性炎症である。 アレルギー性鼻炎の典型的な症状は.鼻のかゆみに続く連続したくしゃみ.多量の透明な鼻汁.さまざまな程度の鼻づまりで.患者によっては嗅覚が失われることもあります。 治療は.アレルゲンの回避から始め.抗ヒスタミン剤治療やグルココルチコイド治療を行う必要があります。
喘息があっても.自分で薬を飲むのをやめないでください。
喘息は気道の慢性炎症性疾患であり.一般に細菌やウイルスに感染して起こる炎症とは異なり.非特異的なアレルギー性の炎症性疾患です。 典型的な気管支喘息の発作は.くしゃみ.鼻水.咳.胸の圧迫感などの前兆症状が現れます。 放置すると.気管支の閉塞感が強くなり.呼吸困難に陥ることがあります。
喘息は慢性疾患であり.寛解期と急性発作期に分けられる。 寛解期の患者さんは.無症状または症状が軽い状態ですが.医師の指導のもと標準治療を受ける必要があり.自己判断で薬の中止.減量.変更をしてはいけません。 急性寛解期の患者さんでは.短期間で急激に発症したり.症状が悪化したりすることがありますが.これは生命を脅かす可能性があるため.速やかに入院して治療することが必要です。
アレルギーはアレルギー反応病棟で診てもらいましょう。
これら7つの一般的なアレルギー疾患では.特に喘息やショックなどの重篤な反応が出た場合.患者さんは通常病院に行く必要があります。 現在.多くの病院には.アレルギー疾患の治療を専門とする重慶第三人民病院のアレルギー反応専門科などがあり.アレルギー疾患の患者さんがより専門的に診察・治療を受けられるような体制になっています。
一般的なアレルギーの場合.「回避.回避.調査.治療」の原則を守ることができます。「回避」とは.疑わしい.あるいは既知のすべてのアレルゲンとの接触を避けるようにすることを意味します。 一般的なアレルギーの患者さんは.根気よく続けることで.徐々に改善したり.治癒したりすることができます。
アレルゲン検査では.病歴が重要です。
アレルゲン検査を行っている病院は数多くありますが.検査の際には病歴を重要視する必要があります。 受診の際には.容疑者を選別するように.症状.期間.季節.機会.天候.食べ物が関係するなら.食べてからどのくらいで発作が起きたか.運動はしていたかなどを思い出し.できるだけ多くの手がかりを医師に与えるようにする。これをもとに.臨床検査を行い.必要ならアレルギーを起こす要因について詳しい記録を作成すればいいのである。
また.アレルゲン検査は.まず吸入性グループアレルゲンや食物アレルゲンのスクリーニングを行い.その結果を見ることが必要です。 また.アレルゲン検査には.ダニ群.樹木花粉.雑草花粉.牧草花粉などのカテゴリーがあります。医師に病歴を詳しく伝えることで.遠回りをせず.検査の網を広くかけることができるのです。