同じ地区に住む張老人は長年心臓病を患っており.活動で疲れると胸が張って痛いとよく言っており.時には激しく息を止めることもある。 私はいつも「きちんとした検査を受けたほうがいい」とアドバイスしていたが.彼はいつもいろいろな言い訳をして精密検査に行かなかった。 その結果.2ヶ月前のある夜.胸痛の激しい発作が起こり.2時間ほど楽にならないので.救急車を呼んで病院に行ったところ.急性心筋梗塞と診断された。
そのため.このような事態になったのです。
救急病院に入院し.冠動脈造影検査を行ったところ.心臓の血管が良くないので冠動脈バイパス手術しかできないと言われました。 しかし.退院後の病状は芳しくなく.元気がない.息切れがする.パニックになる.時々めまいがする.といった状態です。 冠動脈バイパス手術とは.いったいどのようなものなのでしょうか？
平たく言えば.冠動脈バイパス移植術.略してCABGで.冠動脈疾患に対する最も有効な治療法として国際的に認知されています。 CABGは冠動脈疾患の最も有効な治療法で.その名の通り.患者さん自身の血管（内乳動脈.下肢伏在静脈など）を採取し.狭くなった冠動脈の遠位端を大動脈につなぎ.狭くなった部分を避けて虚血部分に血液が行き届くようにして心筋への血液供給を改善し.それによって狭心症状の緩和や患者さんのQOLの向上.延命を図るというものです。 動脈血で満たされた大動脈基部と虚血した心筋の間に明確な通路を作る手術であるため.心臓に「橋」をかけるイメージで.一般に「バイパス」と呼ばれる。
冠動脈疾患のある人は誰でも冠動脈バイパス移植が必要なのでしょうか？
いいえ.ステント治療ができない狭窄した心臓の血管（左主幹部病変など）や.ステントを多く必要とする患者.抗血小板薬にアレルギーのある患者のみが.外科的バイパス手術で治療することが最善とされています。
冠動脈バイパス術を受けた後.冠動脈疾患の患者さんは大丈夫なのでしょうか？
冠動脈疾患の患者さんは.ステントであれバイパス手術であれ.薬物療法を基本として治療する必要があります。 その理由は何なのでしょうか？
その理由は.手術そのものが体に及ぼす影響.つまり「気血の傷害」が根底にあります。
まず.バイパス手術は一般的に胸を開く必要がありますが.漢方医学では胸には「気」.つまり「中気」があり.「経箱曰薬」では「丹中.気もここにあり」と言われています。
「宗気」の役割とは何でしょうか？ 平たく言えば.肺の呼吸を促進し.また心気を補佐して心包の脈動を促進し.心臓のリズムを整えるのが主な役割です。 発声.音.呼吸の強さ.匂いの敏感さなどはすべて宗気が関係しており.心拍の強さやリズム.血液の動き.冷温や手足の可動性などにも影響します。
次に.手術による出血や過度の出血は「血虚」を引き起こします。 血は気の母であるため.血が失われることで気も損なわれてしまいます。 また.術後の食生活の乱れにより.脾胃が不調になり.水穀が血を作れなくなることも血虚を悪化させる原因となります。 血虚の結果.萎縮.めまい.動悸やパニック.不眠.過度の夢想などが生じますが.これらはすべて血虚が心を養うことができないことに関係しているのです。
手術後に「気血を傷めた」場合はどうしたらよいのでしょうか？
一番の治療は「気を養い血を出す」ことであり.そのために最も適した古代の古典的な処方のひとつは
血を補う当帰（とうき）。 病気を予防し.健康を維持するために有効な方法です。 ハトムギは気の強壮に非常に優れており.昔から体調が悪く.言葉が弱く.脈が細くて弱い人によく使われます。 また.気候の変わり目に風邪をひきやすい人がいますが.これは漢方では「表不固」と呼ばれ.ハトムギで表を固め.常飲することで頻繁に風邪をひかないようにすることができます。 また.漢方では傷の治りを促進する作用があるため.毒出しのサポートや口を閉じる筋肉の生成を助け.長く治らない手術の傷にも効果が期待できます。
漢方では.目に見えない「気」から目に見える「血」が生まれるため.ハトムギは脾や肺の「気」を大いに養い.「気」が盛んになり「血」が生まれるようにし.「気」を養うことで気と血の両方の効果を得るために使用されています。 また.アンジェリカは薬膳料理にもよく使われるハーブです。 甘くて重い味なので血を補うことができ.軽くて刺激的な気なので血も動かすことができるので.血中の重要な薬となるのです。 従って.血を補うことも活性化することもでき.経絡を開くことも膠原病を活性化することもできる。 この処方に少量の当帰を用いる主な目的は.血を養うことによって.陽が伸び.陰が伸び.気が盛んになり血が生じ.最終的に気と血が穏やかで調和のとれた状態にすることである。 この処方は.血虚に寒虚を併せ持つ人に適しています。
アンジェリカシネンシス強壮スープの飲み方：
方法1：ハトムギ（30g）アンジェリカ（6g）
水300mlを150mlに煎じ.かすを取り除き.空腹時に温めて.1日2-4回服用します。
方法2：アンジェリカシネンシス血液強壮スープは.黒鶏肉の煮込みと一緒に服用することができます。
主な材料：ハトムギ（30g）アンゼリカ（6g）.黒鶏1羽。
副材料：紅棗（こうそう）適量。
調味料：砂糖.塩を少々。
作り方：
1.材料をよく下ごしらえしておく。
2.レッドデーツを洗い.芯を取り除く。
3.ハトムギとアンゼリカは5分ほど水に浸し.その後水でよく洗う。
4.ウイキョウは内臓を取り除き.よく洗います。
5.黒骨鶏の腹部に薬を入れ.切り口を糸で縫い.鍋に入れ.水を加えて武火で沸騰させ.黒骨鶏が煮えて腐るまで弱火でゆっくり煮込みます。
6.そのスープを飲み.鶏肉を食べる.1日1～2回。
アンジェリカ強壮スープの服用期間中は.以下の点に注意しましょう。
1.仕事と休息の習慣を守り.なるべく夜更かしをしないようにする。
2.辛いものや刺激的なものをあまり食べない。
3.適度な運動とリラックスをする。
4.自分にプレッシャーをかけすぎず.適度にストレスを軽減する術を身につける。
5.なお.症状や体質が異なるため.通常の漢方薬局で診察の上.医師の指示に従って服用することをお勧めします。