妊娠・出産は.何百万もの家庭にとって非常に重要なイベントです。 子宮腺筋症の子宮温存治療を長年行っていると.妊娠・出産に関する質問をツイートや電話でされる患者さんによく出会います。 また.毎年手術を受けに来られる患者さんの中には.術後の妊娠について質問される方も少なくありません。 これは.女性患者にとって.妊娠・出産がいかに重要であるかを示しています。 しかし.子宮腺筋症の患者さんにとって.不妊や流産の再発は頭の痛い問題です。 子宮腺筋症の患者さんは.なぜ不妊や流産になりやすいのでしょうか？ 1.腔内環境不良 子宮腺筋症の病変により.子宮環境が非常に悪くなることです。 例えば.子宮腺筋症により.子宮が大きくなり.子宮壁が厚くなり.子宮ポリープができ.受精卵が産まれる環境が非常に悪くなり.うまく育たなくなります。 2.病変が卵管不通につながる 病変の位置が卵管に近く.卵管を圧迫して閉塞し.不通になるため.精子と卵子が出会えず.当然妊娠はできない。 3.炎症による卵管癒着・閉塞 炎症による卵管癒着・閉塞は.病気の原因にもなります。 子宮腺筋症の患者さんの中には.子宮環境が悪いわけではなく.腺筋症による無菌性の炎症.あるいは患者さんが抱えていた何らかの炎症によって.癒着や卵管閉塞を起こし.不妊症になる方もいます。 妊娠準備中の痛みが我慢できない場合.座薬を使ってもいいのでしょうか？ 鎮痛剤を飲む勇気はない！？ 一般的に.生理痛のある子宮腺筋症の患者さんは.生理の時の方が痛みが強く.生理中に薬を服用します。 まだ妊娠していないこの時期.痛み止めは.患者さんがおっしゃるように座薬も含めて生理中に服用することも可能です。 生理が終わって痛みがなくなったら.使用を中止してください。 排卵期の痛みが特にひどいとき.妊娠準備中に鎮痛剤を使ってもいいのでしょうか？ 排卵期には痛みが強い方もいらっしゃいますので.このタイミングで薬を使うのは得策ではありません。 生理予定日に生理が来ない場合は.鎮痛剤だけでなく.消炎剤.風邪薬など.どんな薬であっても.この時期は使用しない方がよいでしょう。 生理が来ないときは.妊娠している可能性があるので.病院で検査をして妊娠していないことを確認してから.薬を使用するようにしましょう。 薬のせいで赤ちゃんが堕ろされるのは.とても残念なことです。 子宮腺筋症で妊娠した場合.どうしたらよいですか？ まず.妊娠していることはとてもラッキーなことですね。 子宮腺筋症で妊娠するのはとても難しく.妊娠して無事に出産するのはさらに難しいのです。 私は.妊娠中の患者さんに会うと.たいてい「赤ちゃんを生かすために.あきらめないで近くの病院に行って産科を受診してください」とお願いしています。 とにかく休息を大切にしてください。 そして.定期的に検診を受けましょう。 子宮腺筋症は.妊娠すると胎児に異常が出ることがありますか？ いいえ.そんなことはありません。 子宮腺筋症になると妊娠しにくくなり.妊娠しても流産してしまうことがあります。 子宮腺筋症だから胎児に何かが足りないとは言い切れないのです。 胎児が生かされ.満期で生まれる限り.通常.赤ちゃんには何の問題もないのです。