アレルギー性鼻炎の治療戦略

1.薬物療法 (1)グルココルチコイド。グルココルチコイドは.肥満細胞.好塩基球.粘膜炎症反応を抑制し.好酸球の数を減らし.鼻粘膜上皮と血管内皮バリアを安定させ.コリン作動性受容体に対する腺の感受性を下げるなどの薬理作用が主にあります。

鼻腔用ホルモンは.局所的に吸収され.全身的なバイオアベイラビリティが低く.作用の発現が早く.安全性が良好です。また.長期間の連続投与が可能です。副作用は主に鼻漏と鼻粘膜の萎縮です。経口ホルモンは.主に短期のびっくり療法として.10日から14日間継続して塗布し.主に朝の空腹時に投与して症状を緩和します。

(2)抗グループ2.アレルゲン特異的治療法です。アレルゲン特異的療法は.主にダニやハウスダストなどの吸入性アレルゲンによるアレルギー性鼻炎を治療するために行われます。アレルゲンの投与量を繰り返し少しずつ増やしていくことで.患者さんのアレルゲンに対する耐性を高め.アレルゲンに触れても再び発症しないようにしたり.症状を軽減させたりします。

方法は舌下注射や皮下注射などがあり.治療期間は2~3年です。投与量蓄積期と投与量維持期に分けられます。治療期間中は.薬を定期的に使用し.有害な誘因を刺激しないように注意する必要があります。風邪を予防すること。

3.手術。薬物療法や免疫療法がうまくいかない一部の患者さんには.翼状神経などの選択的神経切除術を検討し.患者さんの症状をコントロールします。

アレルギー性鼻炎は.タイムリーに効果的に治療しないと.副鼻腔炎.分泌性中耳炎.ぜんそくなどの合併症を起こすことがあります。したがって.患者や友人の大半は.積極的に治療するために医師のアドバイスに従ってください.薬の使用を規制し.健康で幸せな毎日を過ごす。