1.長時間作用型スルホニル尿素薬は.グリベンクラミドなど低血糖を起こしやすい薬であり.一般的に60歳以上の再使用は避けた方が良いとされています。 第二に.薬と食事とのマッチングが必要で.薬を服用した後.薬に注意を払わず.食事を遅らせたり.激しい運動をしたりすると.これも低血糖の発生を招きやすい。 この場合.短時間作用型のスルホニル尿素系薬剤.ビグアナイド系薬剤.チアゾリジン系薬剤などが低血糖のリスクが低く.適用を検討できます。 2.インスリン適用患者の場合.食前に通常のインスリンやプレミックスインスリンを注射すると.次の食事までに低血糖を起こしやすいので.インスリン適用後は.食事を摂らない.あるいは食事を長く遅らせないように.15~20分程度で食事を摂るように注意する必要がある。 超短時間作用型インスリン製剤は低血糖の可能性を減らすことができる。 グラルギンインスリンやデタージェントインスリンなどの長時間作用型インスリンアナログは.作用時間が穏やかで長いため.従来の中作用型インスリンよりも夜間の低血糖の発生を抑えることができます。 したがって.低血糖が頻発する場合は.特にインスリンを投与している場合は.チョコレートなどを携帯しておくとよいでしょう。