多嚢胞性腎臓病患者におけるがんリスクの低減

  米国腎臓学会誌(JASN)に掲載された新しい研究によると.ある種の腎臓病の患者さんは.他の腎臓病の患者さんと比較して.がんの発症リスクが低下することが明らかになりました。  多発性嚢胞腎(PKD)は.腎臓に多数の嚢胞が形成され.腎臓が大きくなることを特徴とする腎臓病である。PKDはがんに似た特徴を持つと考えられていますが.PKDの方と他の腎臓病の方との間で.がんの発症リスクを比較したことはありません。また.腎臓移植を受けた人は.免疫抑制剤の影響により.がん発症のリスクが高くなると言われています。  James B. Wetmore医学博士と彼の同僚は.PKDの腎臓移植を受けた人のがんのリスクを他の腎臓移植を受けた人と比較して検討する研究を行った。研究チームは.米国内の全固形臓器移植患者の情報を含む米国国立がん研究所の移植がんマッチング研究のデータと.米国の15の人口ベースのがん登録の情報を分析した。研究者らは.PKDレシピエントについて.全体的ながんリスクを一般集団のそれと比較した。また.PKDと非PKDの腎移植患者におけるがんの発生率も比較した。解析は.10,166人のPKD腎臓移植患者と107,339人のPKDでない腎臓移植患者を対象として行われた。  PKD腎移植レシピエントとその他のレシピエントの人口統計の違いを調整した後.PKD患者はその他の腎移植レシピエントと比較して.潜在的にがんを発症するリスクが16%低かった。PKD腎移植レシピエントは一般集団と比較して.全体としてがんのリスクが48%増加し.非PKD腎移植レシピエントは全体としてがんのリスクが86%増加しました。  この結果は.移植を受けたPKD患者さんは.他の腎臓移植を受けた患者さんよりもがん発症リスクが低いことを示唆しています。実際.彼らはがんのリスクが低いかもしれません。その理由は不明であるが.病気自体のある種の因子.あるいはPKD患者が受ける関連ケアなどのPKD患者自身の因子が.癌のリスク低減と関連しているとWetmore博士は述べた。PKDが癌の発生にどのように影響するかを明らかにするためには.さらなる研究が必要である。  Wetmore博士は.PKDがある種の抗腫瘍防御機構を誘導し.その後の癌の進行を防いでいるのではないかと推測している。あるいは.PKDの患者は進行性の病状であることが多いため.何年も何十年も綿密な医療を受けたり.がん予防のために他の健康行動をとったりすることが多いのかもしれない。