この問題は毎年話題になるが.毎年国慶節と春節の時期になると.やはり脳出血の患者が減らず.病気とは無縁だったはずの人が必ず病気になり.突然死も時々起こり.休日の楽しみが突然なくなり.家族全員がパニックと混乱に浸ることになる。 今年も国慶節と春節の連休が近づいてきましたので.お知らせします。 問題の核心に迫るには.まず冒頭から始めなければなりません。
この問題は毎年話題になるが.毎年国慶節と春節の時期になると.脳出血の患者が減らず.病気になるはずのない人が必ず病気になり.突然死亡するケースも起こり.お祭り気分が突然全くなくなり.家族全員がパニックと悲しみと混乱に浸ることになる。 今年も国慶節と春節の連休が近づいてきましたので.お知らせします。 これを明確にするためには.最初から詳細に説明する必要があります。
I. なぜ人は脳出血を起こすのか？
多くの臨床データによると.脳出血患者の約9O%は.発病前から高血圧.糖尿病.高脂血症.動脈硬化の既往があることが分かっている。 長期間にわたる血圧の上昇.加齢.動脈硬化の進行などの相互作用の結果.硬くなった小脳動脈の壁に米粒大で壁の薄い動脈瘤の拡張（微小動脈瘤）が現れることがあります。 興奮や労作.過労などで血圧が急に上がって動脈瘤の容量を超えると.自転車のインナーチューブのトラコーマのように動脈瘤が突然破裂して出血し.脳出血（のうしゅっけつ）になります。 脳組織の広い範囲が損傷を受けたり.死んだりすると.すぐに昏睡状態や片麻痺に陥ったり.突然死することも多い。 したがって.高血圧.動脈硬化.加齢が脳出血発症の基礎となり.さらに内外のさまざまな要因によって血圧が急上昇し.脳出血の引き金となるのである。
国内の社会システムの変容.恐怖心の激化.生活・仕事・学業・家庭に対するプレッシャーの増大.食生活や生活習慣の変化.社会活動の活発化.肉体的・精神的過労などと相まって.近年.中高年の高血圧患者が著しく増加しており.中高年は自分が若く丈夫で病気に強いと思い.普段から注意・警戒を怠るため.脳出血発症が現れた 脳出血は若年化が進み.急性期で重症化し.予後も悪くなる傾向にあり.注意と予防が必要です。
長期休暇に脳出血が起こりやすい理由
国慶節と春節の長期休暇により.お祭り気分が強く.人々の情熱が高まり.不規則な生活.対人交流の増加.家事や文化・スポーツ活動.騒がしい外部環境と相まって.人々の休息に影響を与え.全身体力と気力が低下し.血圧調節機能が弱まり.発症前に血圧の危険レベルが高くなることが多いようです。 精神的なストレスだけでなく.食事.アルコール.タバコ.運動などが少し過剰になると.すでに高い.あるいは非常に高い血圧がさらに急激に上昇.変動し.脳動脈の微小動脈瘤の壁を突き破り.脳出血を引き起こしやすくなるのです。 長期休暇中に脳出血が起こりやすいのは.このためです。
何か対策はあるのでしょうか？
脳出血の発症の基礎は極めて複雑であり.その原因は多岐にわたるため.突発的で複雑かつ深刻なものとなっています。 通常の総合的な予防策に加え.特定の条件下での長期休暇中は.特に以下の点に注意して予防を行う必要があります。
1.降圧剤の服用を主張すること 特に.血圧が高度に上昇.持続的に高い.あるいは変動している患者さんでは.長期休暇中の血圧の検出を強化するために医師の指示を厳守し.血圧の変化と自分の気持ちに応じて十分な降圧剤の服用を主張することが重要です（血圧基準値の達成に努め.服薬漏れ.中止.急な変更などを行わないこと）。 血圧をより安全なレベルまでゆっくり確実に下げるためには.遅効性で長時間作用する降圧剤が最適です。 同時に.過剰投与や短期間での服薬の繰り返しにより.血圧が急激に下がったり.下がりすぎたりして.心筋梗塞や脳虚血（脳梗塞や心筋梗塞）を引き起こす危険性があるので注意が必要である。
2.そのようなバランスのとれた心.快適な気分と感情の安定を維持するために.興奮.怒り.ギャンブル.戦い.不機嫌.口論と大きな喜びと悲しみを避けるために.精神衛生に注意を払う過度に興奮オペラ.テレビ.映画.野球.ボクシングは少ないか見ていないする必要があります。
3.生活の規則性と仕事と休息の組み合わせに注意を払うなど（昼寝の習慣がある人はまだ遵守する必要があります）.十分な睡眠と休息の時間を確保するために.文化やスポーツ活動（特に麻雀.ブリッジ.ボーリング.ダンス.歌.テレビなどを再生）節度に努めて.交通渋滞や多数の観光客がこの時点で長い旅行に圧迫しないようにして長期休暇を取る。
4.暖かさに注意を払う.そのような窓の隙間.戸口などに長時間座って横たわっていない.または屋外の石のベンチ.スツールや濡れた地面.室温やお風呂の水の温度が低すぎてはならない.寝具は十分でなければなりません.外出時に良い服や帽子を着用するように注意を払う必要があります。
5.過食.アルコール依存症.説得力のある飲酒.説得力のある調理を控える.冷たいもの.不潔なもの.辛すぎる刺激物.強すぎるコーヒーや紅茶などの刺激物を食べないなど.食の安全に気を配ること。
6.腸を開いておく.重いものを持ち上げない.激しいスポーツを避けるなど.力を入れ過ぎないように注意する。
7.禁煙に注意 過度の喫煙が原因で脳出血を起こした事例があります。 長期休暇中は.喫煙者が集まる機会も増えるので.お互いに注意し合い.節度ある行動を心がけるのが適切です。
脳出血の発症は突然であることが多いのですが.発症前の数時間から数日の間に軽度あるいは重度の前兆症状が見られる患者さんもいますが.見落とされがちです。 このため.高血圧に悩む中高年の方々は.断続的から持続的に悪化する突然の頭痛.突然のめまいや既存のめまいの著しい悪化.手足や／頭や顔の動作に突然の一過性のしびれや脱力感.柔軟性の欠如.あるいは口角から突然空気が漏れる.舌が硬くなる.言葉を噛めない・吐き出せない.血圧が下がらない突然の持続的上昇.出現している場合は 一過性の脳内混乱などの症状が出た場合は.葛藤を激化させ脳出血を誘発しないよう.早めに医療機関を受診し.正しい予防・管理策をとる必要があります。
長期休暇中の脳出血は.その予防策を積極的に強化し.注意を払いさえすれば.発症率を下げることができ.たとえ軽症であっても.治療や予後はほぼ良好であることが証明されているのです。 ですから.高血圧の患者さんには.長期休暇中の予防や治療法についてもっと知っていただき.国慶節や旧正月という伝統的なお祭りを安心して過ごしていただきたいと願っています。
多くの臨床データによると.脳出血患者の9O％以上は.発病前から高血圧.糖尿病.高脂血症.動脈硬化の既往があるとされている。 長期間にわたる血圧の上昇.加齢.動脈硬化の進行などの相互作用の結果.硬くなった小脳動脈の壁に米粒大で壁の薄い動脈瘤の拡張（微小動脈瘤）が出現することがあります。 興奮や労作.過労などで血圧が急に上がって動脈瘤の容量を超えると.動脈瘤が突然破裂して自転車のインナーチューブのトラコーマのように出血し.脳出血（のうしゅっけつ）になります。 脳組織の広い範囲が損傷を受けたり.死んだりすると.すぐに昏睡状態や片麻痺に陥ったり.突然死することも多い。 したがって.高血圧.動脈硬化.加齢が脳出血発症の基礎となり.さらに内外のさまざまな要因によって血圧が急上昇し.脳出血の引き金となるのである。
国内の社会システムの変容.恐怖心の激化.生活・仕事・学業・家庭に対するプレッシャーの増大.食生活や生活習慣の変化.社会活動の活発化.肉体的・精神的過労などと相まって.近年.中高年の高血圧患者が著しく増加しており.中高年は自分が若く丈夫で病気に強いと思い.普段から注意・警戒を怠るため.脳出血発症が現れた 脳出血は若年化が進み.急性期で重症化し.予後も悪くなる傾向にあり.注意と予防が必要です。
長期休暇に脳出血が起こりやすい理由
国慶節と春節の長期休暇により.お祭り気分が強く.人々の情熱が高まり.不規則な生活.対人交流の増加.家事や文化・スポーツ活動.騒がしい外部環境と相まって.人々の休息に影響を与え.全身体力と気力が低下し.血圧調節機能が弱まり.発症前に血圧の危険レベルが高くなることが多いようです。 精神的なストレスだけでなく.食事.アルコール.タバコ.運動などが少し過剰になると.すでに高い.あるいは非常に高い血圧がさらに急激に上昇.変動し.脳動脈の微小動脈瘤の壁を突き破り.脳出血を引き起こしやすくなるのです。 長期休暇中に脳出血が起こりやすいのは.このためです。
何か対策はあるのでしょうか？
脳出血の発症の基礎は極めて複雑であり.その原因は多岐にわたるため.突発的で複雑かつ深刻なものとなっています。 通常の総合的な予防策に加え.特定の条件下での長期休暇中は.特に以下の点に注意して予防を行う必要があります。
1.降圧剤の服用を守ること 特に.血圧が高度に上昇.持続的に高い.あるいは変動している高血圧の患者さんでは.長期休暇中の血圧の検出を強化するために医師の指示を厳守し.血圧の変化や自分の気持ちに応じて定期的に十分な降圧剤を守って服用することが重要です（血圧基準値の達成に努め.服薬漏れ.中止.突然の変更などは絶対にしないでください）。 血圧をより安全なレベルまでゆっくり確実に下げるためには.緩効性かつ長時間作用する降圧剤が最適です。 同時に.過剰投与や短期間での服薬の繰り返しにより.血圧が急激に下がったり.下がりすぎたりして.心筋梗塞や脳虚血（脳梗塞や心筋梗塞）を引き起こす危険性があるので注意が必要である。
2.そのようなバランスのとれた心.快適な気分と感情の安定を維持し.興奮.怒り.ギャンブル.戦い.不機嫌.口論と大きな喜びと悲しみ.過度に興奮オペラ.テレビ.映画.野球.ボクシングを避けるために.精神衛生に注意を払う少ないか見ていない必要があります。
3.生活の規則性と仕事と休息の組み合わせに注意を払うなど（昼寝の習慣を持っている人はまだに準拠してください）.十分な睡眠と休息の時間を確保するために.文化やスポーツ活動（特に麻雀.ブリッジ.ボーリング.ダンス.歌.テレビなどを再生）適度に努力する.交通渋滞による長期休暇と観光客の多くは.長距離旅行に出かけるためにこの時点で圧迫しないようにしてみてください。
4.暖かさに注意を払う.そのような窓の隙間.ドアの隙間などに長時間座って横になっていない.または屋外の石のスツール.スツールや濡れた地面.室温やお風呂の水の温度が低すぎてはならない.寝具は十分でなければなりません.外出時に良い服や帽子を着用するように注意を払う必要があります。
5.過食.アルコール依存症.説得力のある飲酒.説得力のある調理を控える.冷たいもの.不潔なもの.辛すぎる刺激物.強すぎるコーヒーや紅茶などの刺激物を食べないなど.食の安全に気を配ること。
6.腸を開いておく.重いものを持ち上げない.激しいスポーツを避けるなど.力を入れ過ぎないように注意する。
7.禁煙に注意 過度の喫煙が原因で脳出血を起こした事例があります。 長期休暇中は.喫煙者が集まる機会も増えるので.お互いに注意し合い.節度ある行動を心がけるのが適切です。
脳出血の発症は突然であることが多いのですが.発症前の数時間から数日の間に軽度あるいは重度の前兆症状が見られる患者さんもいますが.見落とされがちです。 このため.高血圧に悩む中高年の方々は.断続的から持続的に悪化する突然の頭痛.突然のめまいや既存のめまいの著しい悪化.手足や／頭や顔の動作に突然の一過性のしびれや脱力感.柔軟性の欠如.あるいは口角から突然空気が漏れる.舌が硬くなる.言葉を噛めない・吐き出せない.血圧が下がらない突然の持続的上昇.出現している場合は 一過性の脳内混乱などの症状が出た場合は.葛藤を激化させ脳出血を誘発しないよう.早めに医療機関を受診し.正しい予防・管理策をとる必要があります。
長期休暇中の脳出血は.その予防策を積極的に強化し.注意を払いさえすれば.発症率を下げることができ.たとえ軽症であっても.治療や予後はほぼ良好であることが証明されているのです。 そこで.高血圧に悩む患者さんには.長期休暇中に予防意識をさらに高め.治療対策を強化し.国慶節や春節などの伝統的なお祭りを安心して過ごしていただきたいと考えています。