脳神経外科診療において頻繁に遭遇する可能性のある疾患である下垂体腫瘍は.下垂体の前葉および後葉.ならびに頭蓋咽頭管の上皮残渣から発生する腫瘍群である。 では.下垂体腫瘍は深刻で.どのような場合に手術が必要なのでしょうか。 知っておこう：下垂体腫瘍は深刻な病気なのか？ 下垂体腫瘍は頭蓋内疾患の中では比較的重篤な疾患であると言わざるを得ません。 もちろん.臨床症状には軽症と重症がありますが.軽症の患者さんもだんだん悪くなっていくことがあります。 臨床的に重要でない場合や無症状の場合もありますが.ホルモン異常や周辺組織のホルモン圧迫.その他の低形成の場合もあり.いずれも非常に深刻で.患者の成長.生殖機能.学習能力.労働能力などに影響を与える可能性があります。 下垂体卒中は命にかかわることもあります。 下垂体腫瘍はどのように治療するのですか？ 下垂体腫瘍の治療には.主に薬物療法.放射線療法.手術の3種類があります。 下垂体腫瘍の治療は集学的かつ包括的なプロセスであり.下垂体腫瘍の大きさ.ホルモン分泌.合併症および併存疾患.患者さんの年齢.妊孕性の要求の有無.患者さんの経済状況に応じて個別に対応する必要があります。 どのような場合に手術が必要なのですか？ 下垂体腫瘍の治療は.現在でも外科手術が中心で.手術が必要かどうかは.患者さんの特定の状態に基づいて脳神経外科医が科学的に判断する必要があり.ほとんどの場合.手術が必要とされています。 下垂体腫瘍の手術には.従来の経頭蓋手術や経鼻バタフライ顕微鏡手術など様々な方法がありますが.外傷が多い.合併症が多い.再発しやすいなどのデメリットが残されています。 現在.腫瘍の摘出には神経内視鏡による経鼻バタフライアプローチが用いられていますが.これは内視鏡の直視下で行うことができ.良好な結果を得ることができます。 手術部位への自然なアクセス.最小限のダメージ.外的切開のない低侵襲な手術です。