悪臭を伴う鼻汁の臨床症状とこの病気の診断方法について：臨床症状 より多くの膿：鼻汁はほとんどが膿性または粘液性で.黄色または黄緑色.量は様々.ほとんどが喉に向かって.片側だけ悪臭を伴う.主に歯原性の上顎洞炎で見られる。 鼻づまり：重症度は様々で.多くは鼻粘膜の充血と腫脹.分泌物の増加によるもので.鼻づまりは.しばしば一時的な嗅覚障害を引き起こす。 頭痛：慢性化した化膿性副鼻腔炎は.通常.局所的な痛みや頭痛を特徴とし.ある場合は.頭部の鈍痛や重苦しさが多く.日中は重く.夜間は軽く.前鼻腔炎では額や鼻根部の腫れや鈍痛.後鼻腔炎では頭頂部や側頭部.後頭部の頭痛が見られます。 その他の症状：慢性咽頭炎では.咽頭への膿の流入や長時間の口呼吸により.痰や異物感.咽頭の乾燥や痛み.耳管に障害がある場合は耳鳴りや難聴などがあります。 それぞれの副鼻腔炎の特徴を説明すると.1.慢性上顎洞炎は.慢性化した化膿性副鼻腔炎の中で最も多く.膿が多く.歯原性であれば悪臭を伴うことが多い。 検査では.鼻甲介の腫大や肥大.ポリープ状の変化.中鼻道の中後方.下鼻甲介の表面.鼻根部にも粘液性の分泌物があり.上顎洞を穿刺して粘液性の分泌物を確認します。 2.慢性篩骨洞炎は慢性上顎洞炎と合併することが多く.通常の慢性化膿性副鼻腔炎の症状に加えて.嗅覚の低下がより顕著になります。 副鼻腔のX線検査では.中隔の混濁や欠損が見られます。 3. 慢性前頭洞炎は.しばしば前のグループの他の副鼻腔炎と組み合わされます。 診断は.前頭位と側臥位の副鼻腔X線写真で行うことができます。 慢性蝶形骨洞炎は単独で発症することは稀ですが.敗血症性副鼻腔炎と同時に発症することが多く.慢性化した膿性副鼻腔炎が翼状類洞に広がっている場合は.ほとんどが完全副鼻腔炎を形成しています。 臨床症状は慢性中隔洞炎や上顎洞炎と似ており.翼状類洞炎の有無はX線写真で確認することができます。