ヘリコバクター・ピロリの一般的なスクリーニング法には、炭素13または炭素14呼気試験、ヘリコバクター・ピロリ抗体検査などの非侵襲的な方法と、迅速ウレアーゼ試験、胃カメラ下での少量の胃粘膜組織の病理学的検査などの侵襲的な方法がある。 1.非侵襲的方法 (1)呼気検査:13炭素呼気検査と14炭素呼気検査に分けられ、簡便、無痛、安価で、感度、特異度は胃カメラ検査と同等である。 (2)ヘリコバクター・ピロリ抗体検査:簡便で安価。 血中抗体が陽性であれば、ヘリコバクター・ピロリに感染したことがあると考えられるが、現在感染しているかどうかは判断できない。 2.侵襲的検査:侵襲的検査とは、胃カメラ検査時に生検鉗子を用いて胃粘膜組織の一部を採取し、詳しい検査を行うことである。 (1)迅速ウレアーゼ試験:胃カメラで摘出した胃粘膜組織を試薬に浸して検査し、試薬の色が変わればピロリ菌感染の有無を示唆する。 (2)組織検査:胃カメラから取り出した組織を病理部に送り、特殊な染色検査でピロリ菌の感染を検出するが、時間がかかり、手術の手順も面倒である。