小児におけるピロリ菌感染のスクリーニングには、迅速ウレアーゼ検査のような侵襲的検査と炭素13尿素呼気試験のような非侵襲的検査がある。 1.侵襲的検査 (1)迅速ウレアーゼ検査:胃カメラで胃粘膜組織を摘出し、迅速ウレアーゼ検査を行い、陽性であれば生検組織中にピロリ菌感染の存在を示唆する。 (2)組織学的検査:胃粘膜組織を取り出し、病理解剖を行い、ヘリコバクター・ピロリ感染の有無を確認する。 2.非侵襲的検査 (1)炭素13尿素呼気試験、炭素13は放射能がなく、感度と特異度が高く、現在一般的に使用されている方法である。 (2)便中Hp抗原検査、便検査によりヘリコバクター・ピロリ感染の有無を調べる。 (3)抗Hp-IgG抗体の血清学的検査、これは感度が低く偽陽性が出やすい。 小児がピロリ菌に感染していることを考慮すると、一般的にこの検査は勧められない。消化管に関連する症状がある場合は、病院に行って医師に適切な検査方法を指導してもらう必要がある。