変形性関節症は.膝.手.股関節.足.脊椎など.全身の骨関節が侵される慢性的な関節疾患です。 最も多いのは変形性膝関節症です。 ほとんどの患者さんは.左右の膝に原因不明の痛みや腫れを訴え.動きが制限されます。
変形性関節症は.関節の老化を意味するため.加齢性関節炎と呼ばれています。 階段の昇り降りやしゃがんだ時に痛みが出ることが多く.雨天時に悪化する。 変形性関節症については.学ぶべきことがたくさんあるので.以下で詳しくご紹介します
変形性関節症の症状。
1.関節の腫れ：局所的な骨の肥大や滲出性滑膜炎が原因で.局所温度の上昇.浸出液や滑膜の肥大を伴うことができ.重度の変形性関節症患者は.関節の変形.亜脱臼などを見ることができます。
圧迫痛と受動痛：変形性関節症の一般的な兆候で.特に滑膜の滲出を伴う場合は.患部の関節に限局して起こることがある。 変形性関節症の患者さんでは.圧迫痛がないこともありますが.受動動作の際に痛みが出ることがあります。
3.ボーン・ガラガラ（骨がこすれる音）：膝関節に多く見られます。 変形性関節症の後期では.関節の軟骨が変性して剥がれ落ちると.軟骨の下にある骨がむき出しになります。 関節を動かすと.両端の軟骨の下にある骨が露出し.それが触れ合うことで音が鳴る。
4.運動制限：変形性関節症は.骨量の減少.軟骨の減少.関節周囲の筋肉の痙攣.関節破壊などにより.関節の動きが制限されることがあります。
変形性関節症の部位：1．
1.フット
足指の先頭の関節は.病変が発生しやすい部位です。 きつい靴を履いたり.外傷を繰り返したりすることが原因です。 症状は.局所的な痛み.骨の肥大.外反母趾です。
2.ヒップ
症状は.大転子.股関節外側.鼠径部の痛みで.膝に放散することもあります。 股関節の内旋・伸展が制限される。 変形性股関節症は.白人に比べて私たちの母集団では発生頻度が低くなっています。
3.膝
膝の痛みは.この病気の患者さんの共通の訴えです。 初期症状は階段の上り下りの痛みで.特に階段を下りるときに片側と両側が交互に痛みます。 滑膜肥大はまれです。 重症の場合は.膝が変形してしまうこともあります。
4.手
特に遠位指節間関節が最もよく侵されます。 腫れや圧迫痛は少なく.関節の動きに支障をきたすことはほとんどありません。
変形性関節症の原因は
1.気候的要因：冷暖房完備のオフィスビルで一年中スカートを履いている若いホワイトカラーの女性など.湿気が多く寒い環境で生活している人は変形性関節症の発症率が高くなることが多いそうです。 これは主に低温のため.局所の血流が遅くなる.あるいは障害に関連することが原因です。
2.遺伝的要因によるもの：関節の組成異常.特に軟骨細胞の病的な老化もこの病気の発生に重要な要因です。
3.生体力学的要因：ハイヒールで歩くと.股関節.膝関節.足首の機能がねじれによって大きく変化し.安定した歩行を維持するために股関節や膝関節が補正され.関節軟骨に損傷を与える。
4.スポーツ外傷：若年者の外傷やスポーツ外傷は.関節内骨折や十字靭帯断裂.外側側副靭帯損傷等を引き起こし.膝関節の不安定性や関節軟骨の異常摩耗を招き.外傷性変形性膝関節症を発症することがあります。
変形性関節症に対する治療法
1.理学療法
スチームバス.スパバス.ヒーターは.コリや痛みを短期的に和らげる効果があります。 鍼灸やマッサージも変形性関節症の症状軽減に効果的です。
2.薬草湿布による外用療法
従来の黒色軟膏は.薬物負荷が大きく浸透力が強いため.長時間作用し.患者さんへの副作用が少ないという特徴があります。 漢方薬の効果は.症状を治療するが根本的な原因を治療しない西洋医学に比べ.より大きく.完全で.便利で.安全で.信頼できるものです。 関節炎に対する漢方薬の外用は.風寒を散じ.痙攣や瘀血を取り除き.腎を温めて陽を助け.腱や骨を強くして関節炎を根絶することを目的としています。
3.手術方法
この手術法は.関節の痙縮や萎縮.変形.破壊が進行した患者さんに適しています。 手術のリスクが高く.手術法の外傷部位は比較的大きく.関節炎患者の多くは60歳以上であるため.慎重に使用する必要があります。
4.補助的な理学療法
急性期は鎮痛.腫脹.機能改善が主体で.慢性期は局所の血行促進.関節機能の改善が主体です。 注：人工関節や金属部品を含む関節は.深い火傷を避けるため.トランスサーマル・セラピーや超音波療法を行うことはできません。
変形性関節症の効果的な予防法は？
1.関節の負担を悪化させないために.肥満にならないように心がける。 2.太ったら.積極的に減量し.体重をコントロールすることが必要。
2.歩行や作業時の姿勢に注意し.体をひねらないようにする。 しゃがむと膝関節の重量が3〜6倍であるため.長時間しゃがむことを避ける.仕事でしゃがむ（そのような車のメカニック.砂ターナーなど）評判が良い低い座位に変更（小さなベンチに座って）.座って.長時間立っているが.また頻繁に位置を変更するには.膝関節は姿勢と過度の力を固定防ぐためです。
3.長距離を歩くときはハイヒールを履かず.厚底で柔軟性のある軟底の靴を履き.膝関節への衝撃を緩和し.膝関節の磨耗を防ぎます。
4.運動をするときは.膝関節を軽く伸ばし.十分に動かしてから.激しい運動をする準備をしてください。 レッグプレスの練習では.膝関節に過度の負担がかからないよう.脚を高く上げすぎないようにしましょう。 太極拳の練習をするときは.しゃがみすぎず.膝関節に負担がかかって怪我をしないように.何セットも続けて行わないようにしましょう。
5.自転車に乗るときは.ペダルで両足の座席に座って.座席の高さを調整し.両足がまっすぐまたはわずかに適切なために曲げることができ.座席が高すぎる.低すぎるまたはハードペダリング時に坂道を乗って.膝関節に悪影響を及ぼす.克服されるべきである。
6.膝関節が冷えると.血管が収縮して血行が悪くなり.痛みがひどくなることが多い。
7.変形性膝関節症の方は.膝関節に負担をかけず.症状を悪化させないために.階段の上り下り.立ち上がり.重い物の持ち上げを少なくするように心がけましょう。
8.膝関節を酷使せず.適切な機能的運動を行うことで.膝関節の安定性を高め.足の筋肉の萎縮を防ぎ.関節痛を緩和するだけでなく.病気の進行を防ぐことが大切で.安静や運動不足だけが病気の膝関節を守るとは考えないことです。
研究によると.変形性膝関節症の人にとって.水泳やウォーキングは.膝関節の体重負荷能力を高めるだけでなく.膝関節周囲の筋肉や靭帯を鍛える運動として.より評判の良い運動だそうです。 次に.腹筋.腕立て伏せ.ブリッジアーチ.仰臥位で自転車を漕ぐ真似をして両退の上げ下げを繰り返す運動は.いずれも患者さんから評判の良い運動です。
9.食事の面では.牛乳.乳製品.大豆.大豆製品.卵.魚やエビ.昆布.黒キクラゲ.鶏足.豚足.羊の脚.牛の足の腱など.タンパク質.カルシウム.コラーゲン.イソフラボンを含む多くの食品を食べるべきこれらは唯一のタンパク質.カルシウム.骨粗鬆症を防ぐが.関節の軟骨と潤滑液を成長することはできますが.また骨や関節より良いカルシウムように.エストロゲンを補充してください 代謝を改善し.関節炎の症状を軽減します。
変形性関節症は体に大きな害をもたらすので.発見されたら治療のタイミングを逃さないように.適時治療を行う必要があります。
結論として.変形性関節症は加齢とともにゆっくりと進行する病気であり.病気の時期によって異なる治療法を選択する必要があります。 冬は最も病気が流行する時期であり.患者さんは望ましいQOLを実現するために.積極的に予防に努め.治療に協力することが必要です。