曲がっているものを見るには.早めに病院に行ったほうがいいのでしょうか? 首が曲がって物を見ているお子さんには.眼科の受診をお勧めします。 斜視のお子さん.特に縦方向の斜視のお子さんは.見た目にはわからないけれど.頭が曲がって物を見ていることが多いです。 このような斜視による目の細さを眼球性斜視といいます。 両眼の水平視野を維持するために患児がとる何らかの代償変化によるもので.顔面非対称.脊椎発育異常.外見への影響.患児の心理的発達に大きな影響を及ぼすことがあります。 首が曲がっているのが斜視のせいだと気づかず.やみくもに首の手術をする親が多く.結果的に子どもに余計な苦痛を与えることになるのです。 親御さんがお子さんの顔が歪んでいると感じたら.外科医に相談されることをお勧めします。 筋萎縮の原因が除外されたら.眼科を受診して眼筋麻痺かどうか確認し.早期治療を行うのがよいでしょう。 なぜなら.首を長く傾けることは.子どもにとってさまざまな悪影響を及ぼす可能性があるからです。 まず.頭が曲がっている(スクインツ)ために.重力の関係で顔の片側が膨らみ.反対側が薄くなることによる顔の非対称性があります。 次に.首の骨に影響を与え.頸椎の側屈を引き起こすことです。 第三に.下顎の発育奇形を引き起こす可能性もあります。 先天性麻痺性斜視のお子さんでは.お子さんが小さいうちから親御さんが斜視であることに気づくことがあります。 斜視が大きいお子さんの親御さんはすぐに気づいて眼科に連れて行けるので症状が遅れにくく.斜視が小さく斜視が中心のお子さんの親御さんは簡単に外科に連れて行ったり治療が遅れたりすることがあるようです。 中には誤診で胸鎖乳突筋の手術をする子もいるくらいです。 私たち親は.我が子が首の病気で斜視になっていることを知っている人がほとんどですから.解剖学的な病変があるかどうか.外科医に診てもらうことが大切です。 外科的斜視は.通常.マッサージや鍼治療.その他のリハビリテーション運動によって緩和されます。 しかし.子供の首が曲がっているのは.目を細めることが原因である可能性があることに.親は気づいていないかもしれません。 これをオキュラスクインツと呼んでいます。 臨床の現場では.目の異常が原因で頭が曲がっているお子さんがたくさんいます。 手術時の検査で.首の筋肉に明らかな異常が見つからない場合.こうした頭の曲がったお子さんは.眼科のスクインツを検討する必要があります。 眼球傾斜症のお子様の中には.治療が遅れ.手術を受けるべき最適な時期を逃してしまう方もいらっしゃいます。 なぜ.目に問題があるのでしょうか? 眼筋の先天性麻痺によるものがほとんどである。 最も多いのは.片目または両目の上斜角筋の麻痺です。 眼筋麻痺は.眼筋の特定方向への運動障害により.複視(2つの影が重なって見えること)を回避するための子供の代償反応である。 複視は.子供の頭が特定の位置を占めると消えます(多くの場合.目を細めているように見えます)。 この頭位をとることで.斜視による不快感を軽減し.両眼視を維持し.視機能を保護することができるのです。 複視は.目の高さが同じでないとき.つまり.縦方向の斜視のときによく起こります。 複視を克服するために.縦型斜視の子どもたちは.頭を傾ける.顔を横に向ける.顎を上げる.顎を引くなど.一般に首をかしげるという代償的な頭位をとることが多いようです。 このように斜視が原因で起こるスクイントを眼球斜視といいます。 胸鎖乳突部の病変などによる斜視とは異なり.斜視を矯正することでしか解消されないのです。 縦型斜視の子どもは.代償的な頭位によりある程度の両眼単眼を保つことができますが.長期間の斜視は顔の非対称な発達や背骨の湾曲を引き起こし.子どもの健康に影響を与えるため.できるだけ早い時期に矯正することが望まれます。