上咽頭癌に対する放射線治療後の分泌性中耳炎に対する耳管バルーン拡張術の検討

  最近.耳鼻咽喉科・頭頸部外科では.上咽頭癌の放射線治療による難治性分泌性中耳炎に対して.耳管バルーン拡張術による4種類の新しい治療法を国際的に初めて成功させました。  分泌性中耳炎は.鼻咽頭癌に対する放射線治療後の一般的な.そしてかなり問題のある長期合併症の一つである。 高線量の放射線治療により.中耳への唯一の外部経路である耳管を損傷することが原因です。換気のための中耳チューブ留置で解決する患者さんもいますが.慢性的に治療ができず.痛みを抱えたままの患者さんもいます。 長年.耳鼻咽喉科界ではこの問題を解決することができなかったのです。  近年.ドイツの研究者により.耳管の機能不全を治療するための特殊な咽頭嚢バルーンが開発されました。 この技術は.材料科学の最新の開発に基づいており.細いカテーテルを狭い耳管に導入し.耳管周囲の重要な組織を傷つけないようにバルーンで微小拡張させ.良い結果を出しています。 しかし.上咽頭癌の放射線治療による難治性分泌性中耳炎の患者さんでは.高線量放射線治療による耳管へのダメージや組織がもろいため手術はリスクが高く.また海外では上咽頭癌の患者さんが少ないため.このグループの患者さんの治療はまだ海外では行われていないのが現状です。 当科では.上咽頭癌の放射線治療による難治性分泌性中耳炎に世界で初めてこの新技術を適用し.4例で短期的に顕著な効果が得られ.長期的に経過観察中である。