腰椎椎間板ヘルニアは通常、腰の真ん中にできます。 腰椎椎間板は腰椎同士をつなぎ、腰にかかる圧力負荷を緩和する重要な構造物です。 つの椎骨の真ん中に髄核があり、その外側に線維輪がありますが、髄核や線維輪の水分が減少して髄核が弾力性を失い、外力の作用で線維輪が破れるとヘルニアになります。 一般的にヘルニアが発生する位置は腰椎の2椎骨の中間で、腰椎4~5椎骨、腰椎5仙骨1の位置でヘルニアが発生しやすい。 この2つの位置に加えて、椎間板ヘルニアは他の腰椎にも起こることがあります。 ほとんどの患者は中心ヘルニアで、髄核が背中の中央から突出して硬膜嚢を圧迫し、両足に痛みを引き起こします。 また、片側にヘルニアが発生する外側ヘルニアもあり、外側伏在窩が狭くなって神経根が圧迫され、片側の脚の痛みやしびれを引き起こします。 ですから、ヘルニアの位置は人によって全く同じではありませんので、クリニックを受診してMRIフィルムで判断してください。