/>
乳房超音波検査やマンモグラフィを受けた患者さんの多くが.報告書に記載されたBI-RADSのグレーディング(分類)所見を見て.迷っているようですので.簡単にご紹介します。 BI-RADS(Breast
Imaging
Reporting
And
Data
System)は.米国放射線学会が策定した乳房画像診断の基準で.数回の改訂を経て.現在では広く臨床で使用されています。 乳腺腫瘍.特に早期腫瘍のかなりの割合が画像診断(マンモグラフィー.超音波検査)で提示を欠いたり.部分的に非特異的な外観を示すだけで.結論が出ず.診断の見落としや誤診につながりやすいことからBI-RADSが採用されているのです。 (BI-RADS分類は.乳房の悪性腫瘍のリスクについて.診断に使用した画像を総合的に判断し.画像診断専門医が確率的に診断するもので.臨床医がさらなる検査や治療について意思決定できるようにすることを主な目的としています)。 (BI-RADS
の分類の意味は以下の通り:Grade
0
は.比較のために過去の類似画像の提出.再検査.他の方法による再検査が必要であることを示す。 グレード1
正常.病変は認められない。 Grade
2
良性乳房腫瘤(線維腺腫.線維脂腺腫.脂肪腫.単純嚢胞.卵丘疹嚢胞など)と良性石灰化(円周状石灰化.短い明瞭な帯状石灰化.粗い斑状石灰化.疎な比較的単一サイズの点状石灰化.半月状の堆積性石灰化など)が確認できる病巣があります。 Grade
3
基本的に良性の乳房病変で.悪性である可能性が非常に低い(2%未満)ため.患者さんは定期的にフォローアップを受ける必要があります。 Grade
4
悪性の可能性がある.または悪性の診断を除外するために生検が必要な病変であり.診断を確定するために早急に病理学的生検が必要である。 Grade
5
乳がんであり.診断を裏付ける特徴的な画像所見を有するもの。 グレード6
病理生検で確認された乳がん。
/>
/>