水腎症の臨床治療では.まず尿路造影検査で水腎症の原因や病巣の位置を判断し.次に尿蛋白.尿中超音波検査.腎機能検査を行い.水腎症の重症度.感染の有無.腎機能障害などを判断し.最後にさらなる治療方針を決定する必要があります。 臨床の場では.軽度の水腎症に対する治療は.閉塞がまだ深刻な不可逆的腎障害を引き起こしていないことを主な理由として.ほとんどが保存的治療となります。 通常は.まず水腎症の原因を取り除く必要があり.腫れを抑える薬を飲みながら水腎症を体外に排出することができます。 閉塞の明確な原因が特定できる場合は.尿路結石や腎臓結石など.薬や手術で閉塞を取り除く必要があります。 特に水腎症が悪化して乏尿や無尿などの明らかな臨床症状を誘発し.腎機能がずっと低下している場合は.一刻も早く手術をして水腎症を解消し.これ以上腎機能を損なわないようにする必要があります。 重度の腎機能障害があり.水腎症の病因となる阻害物質が除去されていない場合は.腎瘻造設術の適応となる場合があります。 しかし.腎臓へのさらなるダメージを避け.感染をコントロールするために.ドレナージを先行させる必要があります。 感染症が治まれば.手術を行うことができます。 命にかかわるようなケースでは.腎臓切除術が必要になることもあります。 まとめると.水腎症のほとんどの症例は.対症療法と原因の除去が必要である。