矯正治療を希望される患者さんの中には.抜歯の必要性について疑問や誤解を抱いている患者さんやその親御さんがよくいらっしゃいました。 今.世間でよく言われているのは.「歯は親から生まれたものだから.変えてはいけない」「歯を抜くと骨を傷つけ.口全体が緩んで口腔機能が低下し.ひいては全身の健康を損なう」というものです。 実際.現代の歯科矯正学は.100年以上の技術開発と臨床を経て.歯科矯正学における抜歯の可能性と矯正成績の向上における重要な役割が十分に検証されています。 抜歯した歯の隙間は.専門医による定期的な治療で完全に閉じることができ.別の義歯を作るということはありません。また.ベッドが比較的突出していて歯が混み合っている場合.抜歯した歯の隙間を利用して突出した前歯を後退させ.患者の歯並びや顔立ちを改善する目的を達成するケースもあるようです。 また.診察が間に合う患者さんには.より高度な方法である順次抜歯法(左右の乳歯の抜歯から始まり.永久歯の抜歯で終わる)を行うこともあり.治療の難易度を下げ.歯列矯正の期間を短縮させることができます。 矯正治療のために抜歯をした患者さんは.安定した歯並びと噛み合わせを再確立することで.より大きなメリットを得ることができます。 抜歯によって引き起こされるさまざまな臨床的問題は.矯正設計の不備や治療上のミスが原因であることが多い。 中国では矯正歯科専門医の認定が比較的遅れているため.多くの一般歯科医が矯正歯科の分野に参入し.患者の歯を適当に抜歯して無謀にも抜歯隙間を塞いでしまい.治療終了時に歯並びや咬合が悪くなることがよくあるのだそうです。 つまり.抜歯そのものが問題なのではなく.素人による無差別な治療こそが.患者や家族にとってより大きな関心事なのです。 骨を支持するピンを埋め込んで歯の位置をずらしたり.挺出骨造成により歯床を広げてすべての歯を並べるなど.新しい矯正技術や材料の登場により.抜歯を必要とする患者の割合は徐々に減少しています。 また.欧州の科学者による最近の動物実験では.ラットの過度の抜歯が記憶に影響を与える可能性があることが示されており.矯正医が患者の抜歯を決定する際には.より慎重であるべきだと思われます。