私は今アメリカにいます.少し前に甲状腺機能亢進症になりアメリカでヨード131を受けました.アメリカではヨード131に対する人々の理解が西洋医学と全く違うことがわかりました.ユニオン病院や307病院で最高の医師と出会いました（両親の友人が個人予約をしてくれました）.ここで私の経験を伝え.これからヨード131治療を受ける方に少しでも希望を持ってもらえたらと思い.投稿します。 ここでは.私の経験をもとに.皆様のお役に立てるような情報をお伝えしたいと思います。 ヶ月前に甲状腺機能亢進症と診断され.2週間前からタイレノールを飲んでいます。 これまで甲状腺機能亢進症の薬（タバゾール）は飲んでおらず.1週間前にヨード131カプセルを飲んでいます。大丈夫だ.大丈夫だ! まず.ヨウ素131は100％甲状腺機能低下症になる.中国で最も権威のある内分泌学者もそう言っていましたが.中国の医師は投与量を保守的に決めているので.すぐに甲状腺機能低下症になる人.10年後に甲状腺機能低下になる人.20年後など.さまざまな人がいるのです。アメリカの医師は.サイロキシンの錠剤を一生飲み続けなさいと.即座に言われました。アメリカの医師は.投与量に寛大なので.基本的には1.2年で甲状腺機能低下症になりました。中国では.後に甲状腺機能低下症を発症した患者さんの中には.医師の医療倫理などを疑う人もいましたが.それは全く杞憂に終わりました。 実際.アメリカ人は.遅かれ早かれ甲状腺機能低下症になるのだから.早くこの状態に体を適応させてから.もっと頻繁にチェックして.サイロキシンの量を調整したほうが間に合うと考えるので.測定値の大小は関係ないと個人的には思っています。 中国の医師は保守的である方が良いと考えていますが.あまり保守的だと.1回ヨウ素131を服用しても完全に治らず.2回.3回と服用する人が多くなり.結局は甲状腺機能低下症になってしまいます。 しかし.甲状腺機能低下症は恐ろしいものではなく.アメリカでは甲状腺機能亢進症よりはるかにリスクが低いので.治療薬とされています。 ところで.アメリカの甲状腺機能亢進症の治療についてですが.アメリカの医師は患者に「再発の可能性が非常に高く.1回の治療（約2年半）で回復するのは20～30％」と伝えています。 特に子供を産んだことのない女性では.妊娠中に再発することはほぼ避けられず.その際には薬を飲んでコントロールしなければなりません。 だから.アメリカ人の多くはヨウ素131を選択するのです。頻繁に検査を受けるのは.心理的にも肉体的にも拷問ですからね。 また.アメリカの医学では.PTUといえども妊娠中の服用にはリスクがあり.健康な子供が生まれてもIQが普通の子供より10ポイント以上低くなると一般的に考えられているため.妊娠を予定している場合はヨウ素131を医師に勧めることが重要であると考えられます。 ですから.妊娠を予定されている方は.アメリカではほぼ全員.まずヨウ素131で治療されています。 次に.アメリカの医師が治療前に3時間近く.私の不安な気持ちをすべて話してくれ.「この技術は何十年も前から非常に確立されたものだ」と教えてくれました。 1.妊娠・出産に影響しないか？答えは.リスクは通常の妊娠と同じです。2.癌になりやすくなるのか？ リスクは健康な人と同じと言われました。 また.寿命に影響しないか聞いたところ.寿命には全く影響しないとのことでした（誤解を恐れずに言えば.私は健康保険に加入しており.非常に安いので.金儲けのためだけに131をさせられることはない.薬も131より高いということです）。 また.「作れなければ自分の家族の食料を買うようなものだ」「甲状腺の錠剤を時間通りに飲む心配はない」とも言われました。 おそらく.中国の医師から受けたアドバイスが気になるのでしょう。私は.謝河の医師2名と307の核医学医師2名の計4名の医師（名前は書きませんが.基本的に最も権威があります）に診てもらいました。そのうち3名はヨウ素131を勧め.もう1名の医師は.まず薬を飲むほど重くないと感じていましたがヨウ素131には反対しませんでした。3位 ヨウ素131服用してもほとんどの人は何も感じない。20％は.1回だけ悪化が見られるそうです。 これを知らずに.あるいは無視して.自分が惨めだと思っている人が多いと思いますが.実は全く正常なことで.通常は2週間.遅い人で4週間.長ければ8週間で気分が良くなるはずなのです。 脱力感や吐き気はありますが.今日からあまり感じなくなり.動き回った後に少し疲れる程度です。 まあ.そんなところです.お役に立てれば幸いです。 アメリカには私の病気の時に楽観的な友人がいるので.私の言葉が役に立ち.治療に対する信頼が増すことを願っています。 アメリカでは.甲状腺機能低下症がいつ始まるか継続的に検診を行い.始まったらすぐにサイロキシン錠を服用し.そうすればすべての甲状腺値が正常になるのです。 甲状腺機能低下症は一時的なものなんですね（アメリカでは非常に短命で.私は現在月1回の検査なので.発見されるのはせいぜい1ヶ月です）–ずっと医者に監視されて.減ったらすぐに補充用のサイロキシンを投与されて.その後は通常と全く同じになりますから！（笑）。唯一の欠点は.年齢や生活の変化で体内の必要量が変化し.正確に計算する方法がないため.半年に一度.現在飲んでいる量が適切かどうか.病院に行かなければならないことです。 永久甲状腺機能低下症は補充用の甲状腺錠を全く飲まない場合ですが.基本的に131以降は甲状腺機能低下症になる人が多く.アメリカでは131以降は飲まない人以外は甲状腺錠を飲み始めます（でも誰も飲まないでしょ！）。 しかし.アメリカの医学では.サイロキシンの錠剤は体内で生成されるものと同じで.副作用もなく.食べ物と同じで.何年も薬を飲むより害はない.と考えられています。 この病気と治療法について.英語で書かれたものはほとんどすべて調べました。 ヨウ素131は.まだ十分に理解されていない部分が多い。 アメリカでは.ヨウ素131で治療して.甲状腺の錠剤を飲むだけで.病気とは思っていないんですよ。 だから.みんな楽観的になれるといいんだけどね。 アメリカで妊娠を予定している人（私のように24歳で2年後に妊娠予定）は.妊娠前に131の治療を受けるんです。 妊娠を計画しているなら131が第一選択だと言ってもいいと思います 薬物療法は再発しやすいからです 特に妊娠してホルモンレベルが変化したときです アメリカでは妊娠中に薬を飲むことは非常に稀です 医師は妊娠中に薬を飲んでも子供が変形することはないと考えていますが 胎児の知能には何らかの影響を与えます – 知恵遅れではなく健康な赤ちゃんですが あまり賢くはないでしょう。 ヨウ素131は半年後から服用可能ですが.医師によっては保守的で1年後の妊娠を勧める方もいます（もちろん.サイロキシン錠はずっと服用すべきです.サイロキシン錠は薬ではなく.体内で作られるサイロキシンを補うだけの錠剤です.一生食べるように服用します.副作用もなく.とても安いものです）。 中国は特に大都市で技術が成熟しており.毎年数千件の症例が行われているので.中国でやれば非常に良いはずです。 これは.中国と西洋の文化的.概念的な違いだと感じます。 中国人は.薬で調整したほうがいいという保守的な考えなのに対し.ヨード131をやると一生甲状腺機能低下症になり.一生サイロキシン補充薬を飲まなければならず.一生薬を飲んでいるような感覚になります。 サイロキシンは体内でそれほど生成されないので.外部から添加するのですが.実はこれを食べると毎日の食事と同じことになります。 実はこれ.文化の違いなんです。 中国人はヨウ素131よりも薬で妊娠することを望んでおり.これは個人の感覚によるものです。