肝細胞がんは.世界的に見ても最も多い悪性腫瘍の一つであり.病歴.腫瘍マーカー検査.画像診断を組み合わせて臨床診断を行うことができますが.確定診断には穿刺または外科的切除後の病理検査が必要です。 現在.肝細胞がんの診断は.肝細胞がん画像診断.AFP異常.肝組織生検陽性の3項目のいずれかを満たせば確定とされています1.肝細胞がん画像診断:AFP(アルファフェトプロテイン)検査値<400ng/mlだが.典型的な肝細胞がん画像(超音波.強化CT.MRI.選択的肝動脈造影)症状.すなわち2cm以上の占有病巣が2箇所認められる。 または.肝細胞癌マーカー(DCP.GGTⅡ.AFU.CAl9-9など)が2つ陽性で.占有病変の肝細胞癌の特徴を示す画像検査が1つある患者;2.AFP異常:AFP(アルファフェトプロテイン)検査値400ng/ml以上で.肝細胞癌の典型的画像症状.すなわち占有病変が2cm超で.身体検査時に 身体検査時に腫脹.硬結.大結節性腫瘤を触知できる患者;3.肝組織生検陽性:肝組織生検陽性.すなわち検査のために穿刺して採取した肝組織が陽性となった患者。 上記の条件が揃えば.通常.肝細胞癌と診断されます。 診断確定後は.さらに癌病巣の大きさ.広がり.悪化を見極め.医師の指導の下.手術.放射線治療.化学療法を選択する必要があります。