メラノサイト系母斑は.通常私たちが母斑と呼ぶものです。 多くは小児期や思春期に発症しますが.出生時に存在することもあり.進行が遅く.自覚症状がないのが特徴です。 多くは黄色.褐色.黒色ですが.青色.紫色.無色のものもあり.母斑細胞からなる良性の新生物といえます。 皮膚内の母斑細胞の位置により.次の3つに分類される。 1.接合部母斑：出生時に存在するか.出生後に発生.直径0.1～1cm.滑らかで無毛.皮膚表面上は平坦.色は褐色.茶色.黒色で.体のどこにでも発生する可能性がある。 掌蹠や陰嚢に発生した場合は.ほとんどが接合部母斑です。 2.混合性母斑：主に子供や10代に見られます。 接合部母斑よりやや高い位置にあります。 3.皮内母斑：主に成人にみられ.半球状に隆起し.乳頭状または先端が褐色.黒色または無色で.毛があることもある。 補足：毛のある皮内母斑はすべて良性で.通常は悪性化することはありません。 ほくろはほとんどの人が持っていますが.がんになる確率は非常に低いのです。 間質性母斑は悪性化しやすい。 掌蹠.爪の下.腰の間.脇の下.股間.性器.肩.粘膜などの摩擦を受けやすい部位に発生する交差母斑や混合母斑は.過剰な刺激を繰り返すため.悪性黒色腫に変化する危険性が高く.切除する必要がある場合が多いのです。 突然の増大.不規則な境界線.黒ずみ.表面のびらん.滲出.痂皮.出血.潰瘍化.炎症性腫脹.自己誘発性の痛みやかゆみ.周囲のサテライト病変の出現などの悪性化の兆候は.悪性黒色腫の可能性を排除するために直ちに探し.早期に完全に除去しなければならない。 悪性黒色腫は.初期には表皮内レベルで増殖し.拡大切除と補助療法で転移をほぼ防ぐことができるため.治療によって早期に治癒することは十分に可能である。 早期に治療を断念すると.徐々に垂直成長期に入り.真皮に侵入し.血管やリンパ管を通じて転移を起こします。