三叉半月板高周波熱凝固療法は.低侵襲のインターベンション手術療法である。 切開せずに三叉神経痛を治療する重要な治療法であり.三叉髄膜のパルス高周波治療と温度制御凝固手技を行う。 CTや “C “アームなどの画像ガイダンスを用い.断続的なパルス電流による感覚刺激と運動刺激を行い.刺激部位と患者の疼痛部位の一致を検査することで.より繊細で安全な治療を行うことができる。 侵害受容感覚を伝える無髄の細線維は70～75℃で変性するが.触覚感覚を伝える粗線維はより高い温度に耐えられるため.破壊温度を75℃に制御する温度制御熱凝固療法を行う。これにより.神経線維の温度耐性の違いを利用し.髄膜神経節で顔面の侵害受容感覚を伝える細線維を選択的に破壊し.熱に強い触覚感覚を伝える粗線維を温存することができる。 この治療法は.顔面の痛みを伝える髄膜神経節の細い線維を選択的に破壊する一方で.熱に強い触覚を伝える太い線維を温存することができる。 その結果.顔の感覚を保ちながら.痛みを即座に緩和することができる。 「半月神経節のラジオ波熱凝固療法は.次のような患者に適している：1.薬物療法に満足できない原発性三叉神経痛患者.2.カルバマゼピンなどの鎮痛剤に明らかな副作用がある患者.3.高齢で虚弱なため開腹手術に耐えられない三叉神経痛患者.4.開腹三叉神経血管減圧術を受けたくない患者.5.開腹三叉神経血管減圧術を受けたくない患者。 三叉神経血管減圧術後に再発した患者；6.コントロールラジオ波熱凝固療法後に再発し.再度凝固療法を受けることが可能な患者；7.ガンマナイフ治療で満足のいく結果が得られず.痛みが消失または軽減していない患者；8.腫瘍による三叉神経痛で.ガンマナイフまたは外科的治療を行っても痛みが改善しない患者。 「他の治療法に比べ.半盲症の高周波熱凝固療法は安全で効果的です。 処置時間は30～60分で.処置中の痛みを即座に和らげます。 患者は覚醒した状態で.温度調節された治療計画を受け.即座に結果が出るので.患者は慢性的な痛みや鎮痛剤から即座に解放されます。 再発率も低く.安価で.大多数の患者に受け入れられやすい。 CTと “C “アーム画像ガイダンスを使用することで.卵円孔と三叉神経半膜の正確な穿刺が保証され.治療成績が著しく向上する。 穿刺後.三叉髄膜を微弱電流で刺激し.提案された標的部位が患者の疼痛発症部位と一致していることを確認し.より正確で安全な治療を行う。 温度制御熱凝固療法は.標的部位を徐々に温め.侵害受容神経線維を選択的に破壊するもので.侵害受容神経線維と触覚神経線維の耐熱性の違いを利用し.治療過程を正確に調節できるようにし.無水アルコールやグリセリン注射の盲点を避け.刺激性の薬剤を注射することによるペイオフダメージをなくす。 高周波熱凝固の疼痛除去効率は95％以上であり.2年再発率はわずか20％である。 その効果は開頭による微小血管減圧術と同等であり.全身麻酔.手術の痛みと外傷.致命的で無効な開頭手術のリスクを回避することができる。