食道は.食べ物が下部消化管（胃や腸などの臓器を含む）に入るために必要な通り道です。 食道を切り取った場合.消化管を再びつなぎ合わせる必要がありますが.これを消化管再建術といいます。
そのため.食道がんの手術は.患者さんの術後の生存率を左右する.主に食道とリンパ節などの周辺組織から腫瘍そのものを切除する手術と.消化管の再建に大きく分かれることになるのです。
では.消化管の再接続には何が使われるのでしょうか？ 胃は容積が大きいので.使用頻度が高いです。 手順は以下の通りです。まず.胃を周囲の組織から剥がし.より伸展しやすいチューブ状の部分（「チューブ状胃」と呼ばれます）に整形します。 そして.胃を上に持ち上げ.その直後に食道を何らかの方法で管状の胃に再接着します（吻合といいます）。 現在の装着方法は.患者さんの状態に応じて.吻合によるものと手縫いによるものとがあります。
まとめると.「切除」と「再建」が食道がん根治手術の中心的な要素です。