慢性肥厚性鼻炎の治療では.病因論的な治療に加えて.以下のような方法で鼻翼を小さくし.鼻づまりなどの症状を緩和していきます。 1.下鼻甲介の粘膜下硬化療法注射は.初期の肥厚性鼻炎に適しており.一般的に使用される薬剤は80％のグリセリンまたは20％のsulphathiazole.または50％のブドウ糖溶液.または5％のナトリウムタラ肝油が含まれています。 表面麻酔後.下鼻甲介前端から後方へ下鼻甲介後端付近まで粘膜下層に針を刺し.ゆっくりと針を引きながら硬化剤を注入し.注入量は約1mlとします。 注入量は約1mlで.下鼻甲介の収縮に応じて2～10日後に繰り返し注入でき.一般的には3回を1クールとして治療する。 硬化剤の注射は注意する必要があります：（1）注射針の厚さが適切であり.厚すぎる出血を引き起こすことが容易であり.薄すぎる油剤薬剤を注入することは容易ではありません。 注射時に血液が逆流する場合は.注射部位を変更する必要があります。 (2) 粘膜を白くするため.粘膜壊死を起こさないように.一度にたくさん注入することは容易でない。 (3)注射中に全身反応が出た場合は.直ちに注射を中止し.頭を少し下げて横にさせる。 (4) 網膜動脈攣縮による失明や視力障害を防ぐため.亜硝酸イソアミルなどの急速血管拡張剤を準備する。 2.下鼻甲介粘膜下電気凝固法 高周波電流を用いて肥大化した組織を凝固させ.瘢痕化・収縮させる方法。 表面麻酔後.下鼻甲介前端の粘膜に細い針を数回連続して刺し.骨に触れないように前方から後方に下鼻甲介後端に到達させ.針を退かせながら凝固させる。 3.凍結療法 高気圧酸素フリーザーのヘッドエンド（-50℃～60℃）を下鼻甲介の肥大部に2分程度当てる。液体窒素フリーザーを使用する場合は.さらに温度を下げることができるため.適宜時間を短縮してください。 凍結の際には.痛み.腫れ.癒着などの合併症に注意する。 4.単純下鼻甲介粘膜切除術 患者を座位または半座位にし.1％ジカインによる鼻腔表面麻酔を行い.下鼻甲介粘膜下に1‰エピネフリン少量を含む1％リドカインを1～2ml注射し.予約範囲に合わせてタービナートシザーを用いて下鼻甲介の疾患粘膜を切除する。 切除した過形成組織を除去し.エピネフリン綿棒で止血した後.ワセリンガーゼで鼻腔を塞ぐ。 5.肥厚性粘膜と骨の切除 単純な粘膜病変の切除とほぼ同じ方法ですが.鼻甲介の骨の一部を切除する点が異なります。 切除範囲は原則として下鼻甲介の1/3以下とし.切除しすぎると二次的な萎縮性鼻炎を起こす危険性がある。 下鼻甲介部分切除術の禁忌は.（1）上気道の急性炎症.（2）出血性疾患または出血性資質.（3）月経.（4）高血圧.心臓病.肝硬変.慢性腎炎などの重度の全身性疾患.などです。