脳うっ血は脳出血と書くべきであり、脳出血は出血量が少なく、出血部位が脳幹部以外であれば、まだ救命できる場合がほとんどですが、脳幹部に発生した脳出血は出血量が非常に少なくても救命できない場合があり、全体として救命できるかどうかは脳出血の部位と出血量に関係します。 脳出血で最も多いのは大脳基底核部に起こるタイプで、このタイプは出血量が30mlを超えると生命にかかわることがあるので、出血量が30mlより多い場合は頭蓋内血腫を除去する外科的治療を行い、出血量が30mlより少ない場合は保存的内科的治療を行います。 脳幹出血の病態はより危険であり、出血量が5ml未満で臨床症状が軽度であれば予後は良好であり、出血量が5ml以上で血腫径が3cm以上であれば予後は不良である。 小脳出血の出血量が少なければ、めまいや平衡障害などの症状がみられ、出血量が多ければ生命にかかわることもある。 小脳は後頭蓋窩に位置し、空間が比較的狭いことに加え、小脳出血により第4脳室が閉塞し、閉塞性水頭症になることがあるため、血腫が10ml以上、あるいは血腫径が3cm以上の小脳出血では、できるだけ早く手術で血腫を除去する必要がある。 脳出血と診断された場合は、医師の指示に従って積極的に治療し、有害な結果の発生を防ぐ必要がある。