喘息は人々の健康を脅かす代表的な疾患で.中国では喘息の発症率が年々増加していますが.多くの患者さんが喘息について誤解しており.喘息の正しい診断と適時治療に影響を及ぼしています。 ここでは.喘息患者さんが踏んではいけない「地雷原」を見ていきましょう。 喘息は.慢性的で再発しやすい病気であり.長期的な治療が必要です。 多くの患者さんは.喘息発作が起きたときだけ薬を飲むのを忘れ.寛解期には薬を使わない。 このような喘息発作を繰り返すと.やがて患者さんの肺機能に深刻なダメージを与え.肺気腫や肺性心疾患.さらには慢性閉塞性肺疾患の発症といった深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 実は.喘息の本当の原因は.慢性的な気道の炎症にあるのです。 緩和剤の使用により.症状は消えますが.気道の炎症は持続することがあります。 それはまるで.海面から顔を出す氷山の一角のようであり.実は海面下にはもっと大きな氷山が隠れているのです。 そのため.喘息発作を予防するためには.吸入グルココルチコイドなど気道の炎症をコントロールする薬を使うことが重要です。 具体的な服用量や服用コースについては.通常の医療機関で診断を受けた上で.医師の指示を仰ぎ.決して勝手に使用したり.減量したりしないようにしましょう。 2.誤解：ホルモン剤の副作用が大きすぎるし.長期服用すると肥満になり.骨粗鬆症などの病気を引き起こす可能性があると聞いたので.他の薬に変えるか.使用回数を減らした方が良い。 喘息の治療にはホルモン剤の長期吸入が必要と聞いた患者さんは.ホルモン剤の副作用で体に害が出ることを心配して.特に女性や子どもはホルモン剤を長期吸入すると太ったり成長・発達に影響することを恐れ.医師の処方通り半分またはそれ以下の量で服用している人が相当数いらっしゃるそうです。 長期間ホルモンを吸入することで.太ったり.成長・発達に影響が出ることを恐れているのです。 実際.吸入ステロイドは現在.喘息に対して最も効果的で安全な治療法として認識されています。 吸入ホルモン療法では.口から直接気道に薬剤を投与するため.経口投与に比べてはるかに少量で済み.血液中に吸収される薬剤の濃度もはるかに小さいため.吸入ホルモン療法を長期間使用しても.通常は全身性の副作用を起こすことはありません。 使用後に声がれやツブツブなどののどの症状が出ることがありますが.使用後にのどを深くうがいすることにより回避できます。 3.迷信：いつも咳をしているが.家族に喘息の既往がある人はいない.だから風邪か肺炎で.抗生物質を飲めばいい。 多くの患者は.病気に対する知識不足から.喘息の家族歴がないから喘息にならないと考え.繰り返し起こる咳.喘鳴.鼻水.くしゃみを風邪や肺炎として扱い.喘息をターゲットにせずに抗生物質を繰り返し使用します。 実際.風邪や肺炎はウイルスや細菌によるものが多いのですが.喘息の原因となる慢性気道炎症は細菌感染による炎症とは異なり.代謝性の炎症であるため.抗生物質による治療は効果的ではありません。 最新の喘息予防・管理ガイドラインによると.喘鳴.息切れ.胸のつかえ.咳などの症状が繰り返し（複数）現れ（咳や胸のつかえなどの症状のみの患者さんもいます。運動や笑い.アレルゲン.冷たい空気.風邪やインフルエンザウイルスなどで症状が出ることもあります）.これらの症状が夜や朝にひどくなる場合は.積極的に通常の病院で肺機能検査などを行って.さらに喘息かどうかを明確にする必要があるとされています。 診断がついたら.やみくもに抗生物質を投与するのではなく.長期の標準的な治療を開始する必要があります。 肺機能検査は喘息の診断を確定するためのものであり.診断がつけば肺機能を調べる必要はないという誤解をしている患者さんも少なくありません。 実は.肺機能検査は喘息を確認する以外にも.喘息がどの程度コントロールされているか.薬がどの程度効いているかを知ることができるのです。 また.喘息のコントロールがうまくいっていない場合.その原因を早期に発見するよう医師に促すこともでき.病気のコントロールには非常に重要なことです。 したがって.気管支喘息の患者さんは.急性喘息発作の発生を防ぐために.服薬を守ることに加えて.定期的に肺機能のチェックを受ける必要があります。