正常な心拍数は1分間に60～100回で.年齢や性別.運動量によって変化するため.この範囲内であれば隣の人より遅くても正常です。 成人では.心拍数が1分間に60回以下の場合を洞性徐脈といい.健康な若者やスポーツ選手.睡眠状態によく見られます。 しかし.様々な病態でも起こりうるものであり.対応する危険性と管理方法は主に以下のように見られる。 1.軽度の徐脈であれば.害はない。 2.重症の場合.特に心拍数が40回/分以下の場合.疲労.胸の圧迫感や息切れ.心臓の痛みを感じ.まためまい.脱力.暗視につながる可能性があります。 コリン作動薬.アミオダロン.β受容体拮抗薬.カルシウム拮抗薬.ジギタリスの適用が原因の場合.心拍の遅さは通常.薬剤を中止すると解消されます。 頭蓋内疾患.高度の低酸素症.低体温症.甲状腺機能低下症.閉塞性黄疸などが原因で心拍が遅い場合は.原因因子を速やかに取り除く必要があります。 低酸素症の場合は換気環境を整え.低体温症の場合は暖かい部屋に移動し.原疾患の治療を速やかに行う必要がある。 3.左心機能低下を伴う場合は血圧が低下し.重症の場合は失神さえ起こし.狭心症や心不全を誘発するので.アトロピンやイソプレナリーなどの薬剤を適用して応急処置をすることが可能である。 ただし.長期間の使用は重篤な副作用が出やすいので.ペースメーカーによる治療を検討する必要があります。