親が子供を病院に連れてくるとき.医者に一つの質問をしたがる。扁桃腺アデノイドの手術が必要ですか？ それは.扁桃腺アデノイドは口の左右から見えるということである。 まず.扁桃腺は口の左右から見えますが.アデノイドは鼻の奥.いわゆる上咽頭にある大きな腺です。 扁桃腺にしろアデノイドにしろ.子どもは5～6歳頃に生理的に大きくなる時期です。 そのため.程度の差はありますが.息苦しさを感じたり.夜間に口を開けて呼吸したり.いびきをかいたりすることもあります。 炎症が吸収されると.肥大したアデノイドや扁桃腺は徐々に縮小し.子供の症状は徐々に消えていきます。 しかし.個人差があるため.扁桃腺やアデノイドが縮小しない子供もおり.この場合は鼻づまりの症状が持続したり.悪化したりすることもあります。 まず.扁桃腺がある程度肥大して換気に影響がある場合は.年に5回以上発作を繰り返します。 この場合は手術をお勧めします。 また.アデノイドが一般的に中等度から高度に肥大して鼻づまりを起こし.口を開けていびきをかく.臭いがわからなくなるなどの症状がある場合.あるいは副鼻腔炎がより重症で.保存的治療が3ヵ月以上有効でない場合は.手術の適応となることがあります。 疑問を持っている親がいたり.子供の症状がそれほど深刻でない場合は.保存的治療も可能ですが.1年経っても緩和されない場合は.手術が勧められます。 現在.手術は全身麻酔で行われており.より安全で.子供に心理的な恐怖や影を与えることはありません。 扁桃腺とアデノイドの手術は.子どもの免疫系に大きな影響を与えることはありません。一般的に3歳未満の子どもは扁桃腺の免疫機能が大きいのですが.3歳を超えると免疫機能は徐々に低下していきます。 扁桃腺とアデノイドを同時に切除する必要があるのか.それとも1回の手術で済ませるのか.これは主に子供の症状によって決まります。 この手術は口から行うため.顔に傷跡が残ることはありません。 現在では.より良い結果が得られ.周囲の組織にダメージを与えない.より高度な低温プラズマ技術があります。 術後24時間で白い膜ができ.術後7～10日で剥がれ落ちます。 術後は状況に応じて抗生物質を投与し.感染を積極的にコントロールします。 リンパ組織が活性化したり.重症の場合は代償性のリンパ組織過形成がみられることがありますが.一般的にはほとんど影響はありません。