パーキンソン病は.中高年によく見られる神経変性疾患で.安静時振戦.徐脈.筋緊張.姿勢異常歩行などが臨床的に特徴的です。 パーキンソン病の患者さんは.筋肉の硬直や運動障害により.日常生活に多くの不便を強いられるため.ご家族の介護や配慮が必要です。 介護をするときに注意することは.1.着替えの方法：ファスナーで着脱しやすい服.前立てがあり頭からかぶる必要のない服を選ぶ。 靴紐のない靴を履くようにし.ヒールのある靴や斜めのヒールの靴は避けてください。 衣服の着脱.ボタン付け.ベルトや靴紐の整頓が困難な場合は.適切な補助を行う必要があります。 2.入浴：転倒や外傷を避けるため.浴槽やシャワーの床にゴムマットなどの滑り止めを敷くか.シャワーの中に低いスツールを置き.患者さんが座ってシャワーを浴びられるようにします。 患者さんが歯を磨くときは.紙やプラスチック製の歯ブラシカップを使用する。 3.食事：患者の筋肉が協調していないため.急いで食べたり飲んだりしないこと。 冷たい水やジュースを飲むときは柔軟性のあるプラスチック製のストローを.お湯を飲むときは持ち手が広くて軽いコップを使いましょう。 患者さんのボウルやお皿の下にゴムパッドを敷いて.滑らないようにする。 食事中の火傷ややけどに注意する。 食べられない人には.誰かがスープやご飯を食べさせてあげてください。 4.感染予防：パーキンソン病の方は気管支炎や肺炎になりやすいので.咳や熱が出たらすぐに医療機関を受診し.重症化しないようにすることが大切です。 患者さんには.運動量を増やすこと.積極的に体操や腹筋をすること.水分を十分に摂ること.毎日の食事に野菜などの食物繊維を加えること.排便を促す腹式呼吸を習慣づけること.毎日の排便を規則正しくする良い習慣を身につけることをお勧めします。 しゃがむことやトイレから立ち上がることが困難な場合は.高さのある便を座位で置いて排便することができます。 6.排尿：患者さんの膀胱の異常の形態は様々であるため.失禁につながることがあります。 起床が困難で夜間失禁を起こす場合は.ベッドサイドに尿瓶やバケツを置くか.本当に膀胱の異常がある場合は.病院での治療をお勧めします。 7.発声訓練：パーキンソン病の患者さんは.発声のピッチ.音量.明瞭度を向上させるために適切な発声訓練を行う必要があります。 繰り返し練習したり.新聞や小説などを音読したり.他者とのコミュニケーションを増やすことで.長期的に効果的なコミュニケーションや会話を行い.音声機能を維持することができます。 8.適切な運動：ほとんどの患者は運動障害.通常の活動で.しばしば体のバランスを維持することはできませんので.落下などの事故を防ぐために.日常生活は.患者を奨励し.可能な限り活動の様々な形態に参加するように導く必要があります.四肢筋関節を行使し.四肢拘縮.関節硬直や他の条件を防ぐのに役立ちます。 また.スムーズで安全な日常生活を送るために.ご家族に介護してもらったり.杖をついて歩いたりすることが望まれます。 9.感情の変化：パーキンソン病の患者さんの中には.抑うつ.悲観.不安などのネガティブな感情を示す方がいらっしゃいます。 そのため.患者さんを理解しながらケアを行い.患者さんとのコミュニケーションを深め.精神的に励まし支え.病気を克服する自信をつけてもらうことが大切です。 10.栄養：食事に注意し.栄養のバランスと適度な配合を心がける。 新鮮な野菜や果物など.食物繊維が豊富で消化の良いものを食事に取り入れ.水を多めに飲むようにしましょう。 備考 穀物.野菜や果物.乳製品や豆類.肉類など.さまざまな食品。