生活の中で.多くの人がまぶたのはれぼったさを経験したことがあると思います。 ひらひらは主に上まぶたに.時には下まぶたにも起こり.本人の心や意識ではコントロールできない。 前者は通常すぐに治り.時には数日で終わるが.後者はより重く.進行性に発症する。 左目は富を.右目は災いを跳ぶ」とよく言われるように.まぶたのはれぼったさは多くの人にとって悩みの種になります。 まぶたがピクピクするのは.実は神経の興奮が高まっている証拠なんです」。 私も経験しましたが.医学はこのような民間の言い伝えを信じません。” まぶたの飛び出しは命に関わるものではありませんが.仕事や生活の質に大きな影響を与えます。 医師は.まぶたのズキズキが緩和されないまま続くようなら.早めに受診するようにと警告しています。 まぶたの飛び跳ねは.生理的なものと心理的なものに分けられる 生活の中でまぶたが飛び跳ねる原因としては.過労や緊張.目自体の病気や目の不適切な使い方.外傷などが一般的だと理解されています。これらの要因が目の神経を刺激して筋肉の収縮を招き.筋肉が飛び跳ねることになるのです。 生理的眼瞼下垂は.通常軽度のもので.過労であれば休めばよくなりますし.炎症性疾患などの原因があったとしても.治療によってすべて緩和されるのです。 一方.顔面筋痙攣後の眼瞼下垂の原因は脳にあり.自力では治りにくく.悪化が進行する傾向にあります。 Zuo Huanyuan博士によると.顔面筋の痙攣による眼瞼下垂の大部分は片側性であり.両側性は稀であるとのことです。 顔面けいれんの患者さんは.通常.まぶたの飛び出しから始まり.数ヵ月から1年後には.目が開けられない.口が横に傾く程度に.口が痙攣するようになるのだそうです。 同時に.患者さんは目が見えにくくなり.大きな精神的ストレスを抱えています。 まぶたのひらひらが短時間続く場合は.正常な生理現象であり.特別な治療は必要ありません。 しかし.長く続く場合や.両目が飛び出し.生活に支障をきたすような場合は.病院を受診して原因を探る必要があります。 来院される患者さんの中には.まぶたのズキズキが数年続く方が多いことが知られています。 例えば.上まぶたが少し跳ねることから始まり.徐々に下へ進み.下まぶたも跳び始め.口角までピクピクし始め.たくさん跳ぶと吐き気やめまいを感じる患者さんもいらっしゃいます。 これらの患者は.左.右.または両側のいずれかの顔面痙攣を起こす。 重症の顔面筋痙攣の治療法としては.この血管を興奮神経から取り除く微小血管減圧術があります。 「これまで顔面神経鞘腫に対する認識不足から.神経を破壊し.神経を閉じたり.一部を切り取ったりする治療が行われてきました。 原因がはっきりしたので.あとは血管を神経から遠ざけるだけです。” と言っていました。 この手術は.頭蓋骨にごく小さな穴を開けるだけの低侵襲なものであると理解されています。 その方法は.顔面けいれんのある側の耳の後ろに1.5cmほどの小さな穴を開け.顕微鏡で顔面神経を圧迫している血管を見つけ.神経と血管を分離し.特殊なスペーサーで圧迫を解除する.というのがおおまかな流れです。 手術後しばらく目のズキズキが続く患者さんもいますが.これは血管を取り除いた後の神経が回復する過程が必要で.順調に成長すれば完全にズキズキしなくなるためです。 通常.手術は1時間強で終了すると言われています。 手術後に眼瞼下垂は再発しないか 現在の医療技術を見る限り.再発の可能性は非常に低いと理解されています。 また.手術のレベルの向上に伴い.一般的な合併症である顔面神経麻痺の発生率は非常に低くなり.一般的に永久的な顔面神経麻痺を引き起こす可能性は低くなっています。 早くても遅くてもズキズキを止めることができるのが一般的です。 しかし.長い間.顔の痙攣が続くと.顔の筋肉は萎縮し.変形しやすくなります。 筋肉の変形が起こると.手術後にその跡が見えることがほとんどです。 医師は.顔面筋痙攣はできるだけ早期に手術することを勧めています。 しかし.交通事故の後など.外傷によって顔面痙攣が起こる場合は.外傷によってすでに神経が損傷していると医師は指摘しています。 したがって.患者さんの状態によって.どのように治療するかを分析する必要があります。 また.この手術にかかる費用は現在120万元程度であることも明らかにされた。