50歳で透析を開始した患者さんの多くは.医学的なアドバイスに従えば.合理的で十分な透析治療によって10年以上.中には15年以上生存できる場合もあります。 また.50歳で透析を開始した患者さんの正確な余命は.病気の重症度.治療のタイミング.透析期間.合併症などによって異なります。 透析によって合併症が十分にコントロールされれば.QOLは著しく向上し.寿命も延びる。 透析治療期間が長くなれば.患者の長期生存率にも影響が出る。1.血液透析：早期の腎疾患患者の治療に用いられるが.高カリウム血症.代謝性アシドーシス.急性心不全.肺水腫.脳水腫などの患者にも用いられる。50歳であれば血液透析治療の開始は.それが の初期段階で.重症度が低く.合併症がない.あるいは管理可能であれば.患者の生命を延ばすことができます。 50歳で透析を開始するまでに病状が重くなり.合併症に効果的に対処できない場合は.生命維持に大きな影響を与えない場合もあります。 あるいは.血液透析のバスキュラーアクセスとして自家内瘻を選択したり.ヘモグロビン値やヘモアルブミン値自体が高い患者を.十分に透析した後に選択することでも.ある程度生存期間を延ばすことができます。 2）腹膜透析：主に末期腎不全の患者に用いられ.有効な腎代替療法です。 50歳で透析開始.腹部感染などの急性合併症を伴わない場合は.患者さんの 生存期間が長くなる。 また.すでに腎臓病の末期である場合.透析期間が長くなり続けることで徐々にQOLが低下し.透析により体内の栄養が失われることで生存期間が短くなる可能性があります。 したがって.透析治療の効果と生存の質を高めるために.透析患者はタンパク質.水溶性ビタミン.微量元素などの栄養素を多く含む食品を多く選び.体力を高め.良好な予後のための好条件を整えることが推奨されるのです。