背景：顔面パックインプラントは皮膚片を固定する伝統的な方法であるが，固定性，生存の質，術後拘縮，外観に欠陥があり，継続的に改善する必要がある． 目的：改良型メタルフレームパッケージ植皮法の適用による顔面インプラントの生存品質向上効果を観察することを目的とした試験である。 対象および材料：顔面熱傷および熱傷後の瘢痕変形を有する患者23名（男性16名，女性7名，平均年齢（37±18歳））を選び，治療を行った。 手術によるインプラント部位は32箇所で.頬に8箇所.まぶたに20箇所.口唇周囲に4箇所でした。 手術時に使用した金属フレームは.医療用ステンレス製の1.0〜1.5gの輪ゴム.ペーパークリップは一般の文房具で.エチレンオキサイドで滅菌してから貼付したものです。 方法：全例に最大インプラント面積18cm×10cmの顔面インプラント32本を金属枠充填法で行った。1.0～1.5gの輪ゴムやクリップで傷口の形状に合わせてインプラント外周に円形の金属枠を作り.それを充填して固定した。 主な観察指標は.術後に包帯を外す際に.スキンピースの生存状況やインプラントの縁が中心から突出する「クレーター現象」の有無などを観察・記録し.術後3～4週間後に金属フレームを外す際に.スキンピースがフレームより小さくなる初期収縮を観察して撮影・記録しているそうです。 長期の経過観察が可能な症例では.皮膚片の長期的な拘縮が観察された。 結果：23例32創のうち，不完全な基底部再開通により皮膚片の一部壊死を認めた1例を除き，31創とも皮膚移植の生存率は良好であった。 初期収縮はなかった。 1年以上経過した症例では.拘縮が少なく.満足のいく外観を得ることができました。 結論：改良された金属フレームパッキング法は，顔面インプラントの生存品質を向上させ，皮膚拘縮を軽減することができる．