新生児サイトメガロウイルス(CMV)IgG陽性は.臨床の現場では極めて一般的で.多くの親がサイトメガロウイルス感染症と勘違いして非常に心配し.過剰な医療行為に至ることさえあります。 では.新生児のサイトメガロウイルスIgG陽性とは一体どのようなもので.子供に障害を与える可能性があるのでしょうか。 サイトメガロウイルスは.中国の出産適齢期の女性に蔓延するウイルス群で.一度感染すると長期間あるいは生涯にわたって体内に存在することが多いのですが.免疫があるときには潜伏(=無症状)し.免疫力が低下したときに初めて明らかな症状を示すことが多いのが特徴です。 中国の妊婦のサイトメガロウイルスIgG陽性率は約90〜96.3%と文献に報告されています。 サイトメガロウイルスIgGは.体内に存在する数多くの抗体の中でも比較的小さいため胎盤を通過しやすく.妊婦がサイトメガロウイルスIgG陽性になると.通常その子供も陽性になることが分かっています。 以上の内容を理解した上で.新生児のサイトメガロウイルスIgG陽性について合理的に理解することができます。 新生児のサイトメガロウイルスIgG陽性の多くは.ウイルスの子供への感染ではなく.母親の体内にIg抗体が存在し.それが胎盤を通過して新生児に感染するため.胎児抗体と呼んでいます。 もちろん.IgG抗体と同時にサイトメガロウイルスが胎盤を通過する新生児も少数ながら存在します。 胎児のサイトメガロウイルス感染は.肝臓.聴覚.脳.肺.腎臓など.さまざまな程度の器官障害をもたらし.重症の場合は抗ウイルス治療が必要とされます。 そこで.新生児のIgGサイトメガロウイルス抗体陽性に直面したとき.それが単なる胎児の抗体伝播なのか.真のウイルス感染なのか.どのように見分けることができるのか.という疑問が生じます。 明らかな臨床症状がない場合.サイトメガロウイルスIgG抗体が陽性でも放置してよいので.生後4~6週間後に抗体価を再検査します。 抗体価の著しい低下があれば.抗体の胎児感染を考え.抗体価が著しく低下しない.あるいは上昇する場合は.サイトメガロウイルス感染と考え.さらなる検査が必要です。