患者様からの質問:私は70歳で.10年以上糖尿病を患っています。 最近.鼠径ヘルニアが見つかりましたが.ヘルニア手術は可能ですか? 回答:糖尿病と鼠径ヘルニアはどちらも人間にはよくある疾患で.糖尿病と併発して鼠径ヘルニアの患者さんを診ることはよくあります。 鼠径ヘルニアの手術は通常軽症ですので.糖尿病があるとヘルニアの手術ができないということはありません。 しかし.糖尿病の方は通常.免疫力が低下しており.ヘルニア手術の場合と同様に.関連する手術のリスク.特に感染症のリスクが高まることが多くあります。 また.ヘルニアの手術ではパッチ材を貼るため.術後に異物があると感染の確率が高くなることもあります。 そのため.糖尿病患者の周術期管理をしっかり行うことが不可欠です。 まず.手術前に血糖値をしっかりコントロールすること.空腹時血糖値を9以下にコントロールし.コントロールが不十分な場合はインスリンを内服に切り替え.手術後も血糖値をしっかりモニターしておくこと。 外傷や出血を少なくし.手術時間をできるだけ短くするために.できるだけ穏やかな手術を行う必要があります。 腹腔鏡手術は開腹手術に比べて感染症のリスクが非常に低いため.禁忌でなければ可能な限り腹腔鏡手術を選択すべきです。 また.予防的な抗生物質が必要です。