肝膿瘍の膿は、色や不純物成分の違いにより、細菌性肝膿瘍やアメーバ性肝膿瘍など、肝膿瘍の種類を識別することができます。 1.細菌性肝膿瘍は、大腸菌、ブドウ球菌、肺炎桿菌などによるもので、細菌が肝臓に侵入して感染を起こすと肝膿瘍を引き起こし、穿刺・吸引後の膿は黄白色であることが多く、塗抹や培養で細菌が検出されます。 2.アメーバ性肝膿瘍、アメーバ赤痢に続発することが多く、膿は褐色で臭いはなく、顕微鏡検査でアメーバ栄養虫を確認でき、混合感染はなく、塗抹検査と培養で細菌を確認できない。 肝膿瘍の診断は、必要に応じて超音波ガイド下診断穿刺で確認することができ、病態のタイプに応じて適切な薬剤を選択することができる。