頭痛とは

  頭痛は一般的な疾患である。 単発の病気である場合もあれば.身体の器質的な病気の兆候や合併症である場合もあります。 近年.生活リズムの変化に伴い.頭痛の発生率は増加傾向にあります。 頭痛外来では.片頭痛と筋緊張性頭痛が半数以上を占めています。  片頭痛は.繰り返し起こる片頭痛や両側性の頭痛が特徴で.男性よりも女性に多くみられます。 古典的片頭痛(約10%.家族歴あり).一般的片頭痛(約70~80%).複雑片頭痛(あまり一般的ではなく.動眼神経麻痺.片麻痺.脳底型片頭痛など)に分けられます。 欧米の大規模な人口調査によると.約4割の人が一生のうち一度はひどい頭痛に悩まされ.そのうちの半数が片頭痛であることがわかっています。 中国の6都市における片頭痛の疫学調査では.平均有病率は1,000人あたり6.3人.上海は9.7人であった。 その他の統計によると.中国における片頭痛の有病率は10万人あたり985.2人.年間発生率は10万人あたり79.7人であり.30歳未満の発生率は年々増加しているとのことです。 西洋医学では.バリウム.APC.デポ剤.パラセタモールなどの鎮静鎮痛剤を治療に用いるのが一般的で.軽度から中等度の痛みには有効ですが.頻繁に服用すると鎮痛効果がどんどん悪くなり.毒性副作用も多くなります。 カルシウム拮抗薬のシプロフロキサシンは片頭痛の治療に有効ですが.長期間服用すると副作用が多く.予防薬として認めている国ばかりではありません。 その他の対症療法として.非ステロイド性抗炎症薬.エルゴタミン療法.β遮断薬などがあります。消化器系の副作用が多く.長期連用により骨髄造血に影響を与え.末梢血白血球の減少をもたらすことがあります。  筋緊張性頭痛は.筋収縮性頭痛とも呼ばれ.慢性頭痛の中で最も多く.主に女性に見られ.約75%を占めています。 精神的緊張などさまざまな原因により.頭や首の筋肉が持続的に収縮することで起こります。 心因性頭痛.精神性頭痛.ストレス性心因性頭痛.緊張性頭痛などがあり.不安や抑うつ.精神的ストレス.無理な姿勢などが原因で起こることが多い病気です。 この病気の治療には.西洋医学では筋弛緩薬や抗不安薬が日常的に使われています。 筋弛緩剤は理論的には有効ですが.臨床的な効果はあまり満足のいくものではなく.また大量に服用した場合の副作用が明らかなため.このような薬物療法が行われています。 抗不安薬は適用範囲が狭く.痛みを和らげる効果はあまりない。  頭痛は一見単純な病気ですが.持続的で頻繁な頭痛は人の生活や仕事に深刻な影響を与え.西洋医学では良い治療法がないのです 私の長年の臨床経験から.このような頭痛には漢方薬が非常によく効くことがわかっています