脊髄損傷患者によく用いられるクリーンカテーテル

  クリーンカテーテル:定義:クリーンカテーテルとは.患者の医療スタッフへの依存度を下げ.日常生活における患者の自立性を高めるために.医療スタッフ以外(患者.親族.同伴者)でも行えるカテーテルを用いないカテーテル挿入方法である。  効能・効果:脊髄損傷などで自発尿が困難な患者.または自発尿が不十分な患者(残尿量80~100ml以上)。  手順:1.オペレータは「6段階洗浄法」に従って手を洗い.石鹸または洗浄液で患者の会陰部を局所的に洗浄する。  2.ディスポーザブルカテーテルを持ち.尿道へ挿入し.尿がカテーテルから排出されるまでゆっくりと押し込む。男性患者の場合.尿道口が腹部へ向かうように注意し.尿道口輪筋を傷つけないようにする。  3.カテーテル挿入終了後.直ちにカテーテルを抜去し.医療用廃棄物袋に入れ廃棄する。  使用頻度:自力排尿が全くできない場合.使用頻度は4~6回/日.1回のカテーテル挿入量は約400ml.部分排尿ができる場合.使用頻度は1~3回/日.残尿が80~100ml以下になったらクリーンカテーテルの使用を中止することができる。  注意事項:1.カテーテル挿入のタイミングを合理的に選択できるよう.患者は定期的に飲水・排尿する習慣を持つ必要があります。  2.完全に排尿できない場合.尿量が800-1000ml/日になるように飲水量をコントロールし.反射排尿を形成した後.1500-2000mlになるように飲水量を増やす。 3.尿道損傷を避けるため.すべての操作動作は優しく.暴力を用いてはならない。  4.全体的にリラックスして.尿を確実に排出するために.チューブをゆっくり抜くことです。