当院の定期尿検査は.1）単純定期尿.2）定期尿＋沈渣.3）定期尿＋顕微鏡の3種類です。 日常尿には赤血球数はなく.尿潜血のみです。 尿沈査：当院（小児科棟）では.機器U-F1001で行い.フローサイトメーターでカウントし.機械が自動的に行う。尿顕微鏡：当院（検査部3階）では.機器CK500で行い.人の目で細胞の数をカウントする。 グリッドが数十個ある場合は.まず大まかに偶数かどうかを確認し.いくつかのグリッドを数えて平均をとります。 グリッドの体積を0.01uLとすると.5グリッド計15個を数え.300個/uLという結果が導き出せる。 まず.尿潜血検査の原理を理解しよう。尿中に赤血球がある場合.赤血球内のヘモグロビンの1つは鉄ヘモグロビンで.ペルオキシダーゼ活性が弱く.尿試験紙の中の酸化物（例えばペロキシニバレン）から新しい生態酸素が出ることで.その結果 は.テストストリップに含まれるo-トルイジンを酸化して青色に変色させます。 そして.この色の濃淡から潜血陽性かどうかを判断し.尿中に赤血球が含まれている可能性を推定します。 血尿の有無を判断するための尿潜血検査は.主に利便性と迅速性を目的としており.外来での血尿のスクリーニングに適しています。 ビタミンCを臨床で使用すると.尿から多量に排泄され.尿検査で酸化物を中和し.酸素を発生させることができず.偽陰性反応を起こしてしまうのです。 また.尿路感染症があると.ある種の細菌がペルオキシダーゼを産生し.偽陽性を示すことがある。結晶が潜血測定に影響を与え.偽陽性を示すこともある。外傷や組織の感染により.尿にミオグロビンが含まれ.尿潜血陽性となることもある。 また.尿潜血検査は.検体が新鮮かどうか.反応時間が適切かどうか.試験紙が古くなっていないか.汚染されていないかなど.さまざまな外的要因によって.尿潜血検査結果が偽陽性または偽陰性になる可能性があるため.注意が必要です。 しかし.尿中の赤血球の有無は.主に尿の滞留.沈殿物の遠心分離.顕微鏡観察によって判断される。 したがって.尿潜血は必ずしも血尿とは限りません。 尿潜血が陽性となった場合.血尿と確定する前に.尿沈渣や尿顕微鏡検査で赤血球数の陽性を確認する必要があります。