C型肝炎の有病率 中国の一般人口における抗HCV陽性率は3.2%で.南部(2.9%)よりも北部(3.6%)で高くなっています。 C型肝炎の感染経路 1. HCVは主に血液によって感染し.主な感染経路:①輸血や血液製剤によって感染する。このルートは.1993年に中国で献血者の抗HCVスクリーニングが実施されて以来.効果的にコントロールされている。しかし.抗HCVのウインドウピリオド.抗HCV検査試薬の品質が不安定であること.感染者の中には抗HCVを産生しない人が少なからずいることなどから.HCV RNA陽性者を完全にスクリーニングすることはできず.大量輸血や血液透析によるHCV感染の可能性が残されています。(2)破れた皮膚や粘膜を介した感染。圧倒的にこの感染様式が多く.地域によっては静注薬物使用によるHCV感染が60%~90%を占めているところもある。使い捨てでない注射器や針の使用.滅菌されていない歯科器具.内視鏡検査.侵襲的処置.針刺しなども.経皮・粘膜感染の重要な経路です。カミソリ.歯ブラシ.タトゥー.ピアスの共有も.血液を介してHCVに感染する可能性があります。 2. 2.性的感染 HCV感染者と性行為を行う者.および性的乱交を行う者は.HCV感染のリスクが高い。 母子感染。抗HCV陽性の母親から新生児へのHCV感染リスクは2%ですが.出産時に母親がHCV RNA陽性であれば.感染リスクは4~7%と高くなり.HIV感染を合わせると感染リスクは20%になります。HCVウイルス量が多いと感染リスクは高くなると考えられます。 HCV感染者の中には.感染経路が不明な人もいます。一部のHCV感染者では.HCVの感染リスクは不明である。抗ウイルス療法の適応について。血清HCV RNA陽性が確認されたC型肝炎患者のみが抗ウイルス療法を必要とする。 1. PEG-IFNαとリバビリン併用療法 2.一般的なIFαとリバビリン併用療法 3. リバビリンの副作用に耐えられない人のための治療レジメン。一般的なインターフェロン単独.複合インターフェロン.長時間作用型インターフェロンが使用されることがあります。