学生における包皮障害の発生率は28～89％と高く.6～8歳の包皮癒着は約21.2％.9～11歳は約16.4％.12～14歳は約11.8％となっています。 包皮内板が癒着すると.亀頭が露出できなくなり.ペニスの正常な発育が妨げられます。 前立腺を形成する局所分泌物は排出することができず.局所刺激により陰茎勃起.尿道の発赤・腫脹.頻尿.尿路感染症などの合併症を引き起こすことが多く.長期の刺激により陰茎癌を誘発することもある。 包皮の発生法則や包皮機能に対する人々の理解が徐々に進むにつれ.臨床現場では包皮癒着に対する非外科的治療に注目が集まっています。再発の原因は.癒着による不完全な剥離.ひどい水腫.子どもの協力が得られないなどのケースがあり.完全麻酔.徹底した剥離.簡便な術後ケアが.手術をしない治療の治癒率を高めるカギとなります。 現在.中国での割礼手術のほとんどは無麻酔で行われています。 癒着が軽い患者や高齢者の場合は.まだ剥離の痛みに耐えることができますが.術後は局所の浮腫が目立つことが多く.子どもの恐怖心が強く.治療に協力し続けることが困難で.包皮の陥没や癒着の再発を招いてしまうことがあるのです。 癒着がひどい場合や.割礼の場合は.治療目的の達成は困難です。 このような場合.中国では表面麻酔（リドカイン.コカイン.（および）ブピバカイン.時にはパラフィンオイルとの併用）を使う人もいますが.海外ではEMLAゲル.あるいは陰茎根ブロック麻酔や硬膜外麻酔.静脈内全身麻酔として使われることが多いようです。 リドカインジェルは現在.無痛胃カメラ.中絶手術.耳鼻咽喉科手術に広く使用されています。 その科学性.安全性.実用性は臨床的に証明されています。 当科では.合併症もなく順調に実施されています。