肛門周囲湿疹は.肛門周囲の皮膚に限局した形質転換疾患で.臨床的には.肛門部皮膚の湿潤.皮膚浸潤の肥厚.局所分泌物の増加.耐えがたい痒み.再発性発作が特徴であることが多いです。 肛門周囲湿疹の治療は.弁証論治の風・熱・湿・血の4点を基本にすることです。 肛門周囲湿疹の患者さんは.肛門のかゆみやかぶれから始まることが多く.最初は見落としがちであったり.特殊な場所であるため.患者さんによっては話すのが恥ずかしく.治療が遅れることも少なくないようです。 現在.西洋医学のほとんどはステロイドホルモン治療を使用して.それは満足のいくかゆみ止め効果を達成することができますが.皮膚の萎縮.局所多毛.毛細血管拡張やその他の副作用を引き起こしやすいので.中国医学はますます注目されている.特にかゆみや湿潤の中国医学外的洗浄治療肛門周囲湿疹法を尊重する。 肛門周囲湿疹の漢方処方は，白仙皮，地黄，石斛，生津，赤芍，甘草を煎じて乾燥させたものを1日2〜3回，1回15〜20分温座浴する。 風，熱，湿，血を弁証的に使用 臨床的には風，熱，湿，血もある程度肛門周囲湿疹の発症段階を反映しているので治療時には患者の症状や病変部の形状を観察して注意が必要である。 治療は.患者さんの症状や病変のパターンに注意し.「風・熱・湿・血」の4つのポイントに基づいた投薬が必要です。 湿疹における風の臨床症状は痒みであり.「風は痒みに勝つ」のである。 病気の始まりは外風.すなわち血の乾きが風を発生させ.あるいは肝腎陰虚で.内より風を発生させるのである。 熱の重い人の湿疹の臨床症状は.肛門周辺の皮膚の紅潮.軽い浮腫.触ると皮膚温が高いので.熱には桂皮.秦皮.ゲンチアナ.藤袴.夏空草.苦参などの清熱剤が効く。 重湿を伴う湿疹は.臨床的には肛門の皮膚が局所的に湿潤し.丘疹.水疱.破れから分泌物が多く出てくることが特徴である。 血虚の湿疹の臨床症状は.主にローカライズされた淡いまたは鈍い皮膚.乾燥と荒れた皮膚.湿潤の損失.スクラッチとクラック.両方のかゆみや痛み.これは血虚と風の乾燥の長年の病気であり.「長年の病気は.うっ滞に拘束されている」ので.風湿と毒悪.複合体に長い.悪うっ滞閉塞.だからまた治療のステーションの理論から.ホワイトピオニー.アンゼリカ.シャクヤク皮膚.紅花.桃ナッツや他の栄養の血に加えることができます 瘀血（おけつ）に着目し.白芍.当帰.牡丹皮.紅花.桃仁などの滋養強壮剤で治療することもあります。 一般に.風邪は病気の経過を通じて存在し.痒みは風邪が重いことの証である。 風は陽の邪であり.湿と熱を帯びやすい。 病気が始まった当初.つまり肛門周囲湿疹の急性期や慢性肛門周囲湿疹の急性期には.熱邪よりも感じる湿と熱邪が重要である。 病気が進行すると.熱邪が次第に退き.湿邪が残るので.亜急性期は湿邪がほとんどを占めています。 病気が長引くと.脾が弱り血が乾き.皮膚も栄養を失い.靭帯に病気が長く及んでいるので.慢性期の治療は血を養い活性化する観点から行う必要があります。 肛門周囲湿疹が掻き壊して広がり.炎症部位が拡大すると.共倒れの危険性があります。 そのため.患者さんは治療に合わせて病気の原因を取り除く必要があり.症状が再発し.長期間治療せずにいることで.患者さんの心身の健康やQOL（生活の質）に深刻な影響を与えることがないようにする必要があります。 肛門周囲湿疹の外用漢方薬による治療は，「風・熱・湿・血」の4点をよく把握し，症状を見極め，根拠に基づいて加減していくことが，よりよい臨床結果を得るために必要である。 本疾患の治療では.薬用座浴のほか.次の点に留意する必要がある。1.湯や石鹸による局所の擦過は絶対に行わない.外用漢方は煎じ終わってから使用する（熱した漢方で燻すのは禁忌）。 2.急性期・亜急性期の患者には.肛門部の湿潤を分散させにくくすることで病態を悪化させないために.軟膏の外用はしないこと。 3.感染を防ぐため.ひっかいたりこすったりしないようにする。 4.刺激の強い食事は避け.繊維質の多い食事を心がけ.良い腸の習慣を身につけ.腸を開き.肛門を清潔に保つ。 5.下着は洗濯後.直射日光に当てて乾燥させると.カビを死滅させることができます。