低侵襲脊椎手術の新しい概念である椎間孔鏡技術。 頸椎から腰椎5仙骨1までのすべてのセグメントで.椎間板ヘルニア.椎弓形成術.線維輪修復術を行うことができます。 85-90%の確率で満足のいく手術結果が得られます。手術アプローチは.特別に設計されたフォラミノスコープとそれに対応する補完的な低侵襲脊髄手術器具.画像処理および画像処理システム.二周波ラジオ波装置を備えた低侵襲脊髄手術システムに基づいています。 ヘルニアや脱出した髄核の除去.骨棘の除去.脊柱管狭窄症の治療を行い.壊れた線維輪を高周波技術で修復することも可能です。 椎弓切除術は線維性環状組織の外側で行われるため.健康な組織に触れることなく.椎間板を正確に手術することが可能です。 その結果.環状筋の完全性が可能な限り維持され.脊椎の安定性が保たれるため.この種の手術の中で最も外傷が少なく.最も効果的な患者さんの治療結果が得られるのです。 この方法の主な利点は以下の通りである。 1.局所麻酔で済み.全身麻酔を必要としない。 手術は.患者さんが完全に目を覚ました状態で行われます。 手術中に患者の反応を随時検出することができる。 2.経皮的な極小切開で手術部位に到達するため.手術中および手術後の感染リスクを最小限に抑えることができます。 3.従来の手術方法と異なり.椎間靭帯.円錐体.椎間関節の部分切除を必要としないため.椎間孔からのアプローチが可能です。 また.体幹の筋肉を切断する必要がないため.術後の安定性が増し.外傷や痛みを軽減することができます。 4.手術後の回復が早く.術後1~3日で退院できる。 患者さんは.できるだけ早く仕事に復帰し.高いQOL(クオリティ・オブ・ライフ)を確保することができます。 5.トロッカーと手術器具のユニークなデザインにより.神経根の発見と保護.硬膜外・硬膜周囲静脈系の保護.静脈うっ滞や慢性神経水腫の予防が可能。 これにより.硬膜周囲や硬膜外への瘢痕形成が軽減されます。 良好な硬膜や神経靭帯の構造を傷つけず.神経根の繋留の発生を抑えることができます。 6.作業用トロカールの使用により.傍脊柱筋の損傷や神経支配の喪失を軽減できる。 開腹手術では.剥離や引っ張りにより.椎間関節筋が損傷し.筋の神経支配が失われることがよくあります。 また.術後の分節不安定や滑落を防止することができます。 収容性椎間板ヘルニアでは.椎間板内手術による減圧で後部の線維輪と後縦靭帯の完全性を保護し.術後の椎間板ヘルニアの再発の可能性を低減させます。 椎間板内視鏡手術の適応:椎間板内視鏡手術は.あらゆる椎間板ヘルニアに対する低侵襲手術に使用することができる。 すべての脱出および膨隆した椎間板材料(第5腰椎および第1仙椎間を含む)を.局所麻酔下で外側孔からシステム全体を使って除去することができます。 全システムの使用は.椎間板ヘルニアや骨性の大きなヘルニアによる神経根症状や慢性疼痛で.保存的治療で改善されないすべての患者に適応されます。