睡眠中の突然の脳内めまいは耳石症かもしれない。耳石症は耳石が三半規管から剥離することで起こり.年齢に関係なく発症する。 症状は.患者の頭の位置を回転させたときに突然現れます。 また.物を見るときに回転したり.吐き気や嘔吐があったり.ひどい場合には難聴や耳鳴りが起こることもあります。 症状の持続時間は数秒から1～2分とさまざまで.主に体位変換で治療しますが.重症の場合は耳鼻咽喉科を受診する必要があります。 血圧の異常を除外するために血圧の検査を行う必要があり.血圧の上昇と低下の両方が起こる可能性がある。 さらに.脳血管障害を除外するために.頭蓋CTまたは頭蓋MRIを検査すべきである。 例えば.脳梗塞患者の多くは静穏時や睡眠中に発症し.突然の発症は主に小脳や脳幹病変でみられる。 末梢性めまいを考慮すれば.メニエール症候群の患者などでもみられる。 また.頸椎症でもみられることがあり.必要に応じて頸椎核磁気で調べてはっきりさせる。