正常な白血球は4000～10000/Lで.日常的に血中白血球数が19000/Lになると著しく上昇する。 まず.臨床的に最も多いのは細菌感染症です。呼吸器.腸.尿路.腹部などの臓器感染で.肺炎.膵炎.急性胆嚢炎.急性胃腸炎.化膿性胆管炎.腎盂腎炎など白血球の増加が見られます。 関連する検査をさらに改善した上で.積極的な抗感染症治療を行う必要があります。 次に.白血病の可能性ですが.急性白血病の場合.白血球が高くなることがありますが.そのような病気の可能性もあり.さらなる検査が必要です。 まとめると.白血球19000/Lの場合は.上記2つの条件を考慮し.患者さんの症状や検査結果に応じて診断を明確にすることが第一選択となります。