睡眠障害は.世界人口の約1/3が様々な睡眠障害に悩まされているという.広く知られた問題です。 睡眠は決して小さな問題ではなく.心身の健康のバロメーターであり.睡眠障害の違いによって心身症が対応します。 睡眠不足は気分に影響を与え.不安やかんしゃくを引き起こしやすく.集中力の欠如.記憶力の低下.創造性の低下など.生活の質に深刻な影響を与えます。
睡眠障害の原因は様々で.約80％は精神疾患.ライフイベント（受験.失恋）の影響などの精神的な条件に関連し.15％以上は脳の器質的な疾患.呼吸器疾患喘息.睡眠時無呼吸症候群.内分泌疾患など.睡眠障害につながる可能性がある体性器質疾患に関連する。 以下は.睡眠に関するよくある質問です。
1.どのくらいの睡眠が必要なのでしょうか？
「8時間たっぷり寝なければならない」と言われています。 通常.健康な成人の睡眠時間は1日平均6～10時間です。実は.必要な睡眠時間には個人差があり.年齢とともに徐々に減少する傾向にあり.高齢になると1日平均5～6時間程度になると言われています。 実際.睡眠に必要な時間は人によって異なり.年齢が上がるにつれて減少していく傾向にあります。
2.いびきの音がとても大きいのですが.一晩中眠れなかったという訴えですが.どうしたのでしょうか？
3.催眠薬を飲むか飲まないか？
私たちはよく2種類の患者さんに出会います。1つは.催眠薬を飲むことをとても恐れている方で.催眠薬は一度使ったら中毒になると思っている方です。 実際.催眠剤はそれほど恐ろしいものではなく.専門医の指導のもとで合理的に使用する限り.中毒を起こすことはほとんどありません。 そして.ほとんどの催眠薬は.睡眠を改善するだけでなく.不安や緊張を和らげ.睡眠回復を促進する効果があります。
また.催眠剤に依存している人の別のカテゴリーとして.「よく眠れるのであれば.催眠剤を飲んでも害はない」「飲まないとよく眠れなくなるのが怖い」と考えています。
4.お酒を飲むと眠れるのですか？
寝る前に赤ワインを1杯飲むと眠れるというのは正しくありません。 なぜなら.人体にとってのアルコールの役割は5時間程度しかなく.代謝の速い人はさらに時間の役割が少なくなってしまうからです。 アルコールの代謝には酸素の消費が必要で.その結果.睡眠の質が低下するため.酔って起きた後.脱力感や眠気を感じる人が多いようです。 また.アルコールには中枢神経を抑制する作用があり.催眠剤と一緒にアルコールを摂取すると.呼吸抑制による死亡リスクが高くなる可能性があります。
5.催眠剤.どれが一番強い？
よく使われる催眠剤は.フェノバルビタール系.ベンゾジアゼピン系.非ベンゾジアゼピン系です。 フェノバルビタールは中毒性があるため.ほとんど使用されていません。 ベンゾジアゼピン系では.クロナゼパム.ジアゼパム.アルプラゾラム.ロラゼパム.エスゾピクロンなどがよく使われる。 これらの薬は抗不安作用があり.不安を併発している患者さんにとても適している。 長期間の使用は依存につながる可能性があり.突然の中止で離脱反応が起こることもあり.一般的には4週間以内の使用とされています。 新しい催眠薬であるゾルピデム.ゾピクロン.デゾピクロンは.依存性が少なく.認知機能障害や精神運動機能障害を起こさないが.不安に対する効果はほとんどない。 催眠剤は夜間就寝前に服用し.事故を避けるために自動車の運転や機械の操作を避ける必要があります。 肝機能や腎機能に異常がある場合は.医師の厳重な管理のもとで服用し.他の中枢抑制剤.鎮痛剤.アルコール等との同時服用は避ける。
6.不眠症の効果的な取り組み方
(1) 不眠症を正しく治療し.睡眠を過度に気にしない：睡眠は能動的なプロセスであり.つまり.眠るかどうかは自分次第ではなく.脳次第であり.不眠症への恐怖はむしろ入眠に影響します。
（2）良い睡眠習慣を身につける：寝室のベッドは寝るためだけに使うもので.眠気を感じて眠たくなったら寝る。多くの人はベッドで仕事.勉強.食事まですることに慣れていて.脳は正常な認識を失い.調節機能を不全にする。
（3）良い睡眠環境を作る：適切なマットレスと枕を選択し.枕の高さは一般的に8〜10cm以下であり.柔らかく.硬い.無理なくベッドで前後に簡単に転がるマットレスはより良いです.寝室の暗い暗幕を選択すると.睡眠を助けるのに役立つ。
（4）正しい寝姿勢をとる：一般的に.横向き寝がメインとなります。
（5）体内時計に合わせる：人間のホルモン分泌は一定のパターンを示し.眠りにつくのに良い時間は午後9～11時です。
（6）適切な運動：定期的な運動は睡眠を促し.不安を軽減します。
（7）リラクゼーショントレーニング：毎晩.深呼吸や瞑想トレーニングなど.いくつかのリラクゼーション方法を身につけることで.1日のストレスを軽減することができます。
(8)医師の指導のもと.適切な催眠剤を選択する。 妊婦やうつ病患者の場合.ブレインプラチナなどのメラトニンを含む製品を自己判断で使用すると.症状を悪化させる恐れがあるので.使用しない。
長期的な不眠症のほとんどは.不安やうつ病などの感情的な問題が原因であり.不眠症の治療に的を絞った対策をとるためには.根本的な原因を特定することが重要である。 睡眠の全過程を記録することで.不眠症の原因を突き止め.適切な治療を促進することができます。