性器にできるいぼは.正式には「尖圭コンジローマ」といい.ヒトパピローマウイルス（HPV）によって引き起こされます。 性行為の際に皮膚や粘膜に入り込んでごく小さな傷を作り.そこから表皮細胞に潜り込んで増殖し.感染症を引き起こすのです。 潜伏期間は3〜4ヶ月程度ですが.時には1〜2年という長期に渡ることもあります。 性器いぼの多くは外陰部付近に発生し.男性では亀頭.包皮.冠状溝.陰茎.恥骨.陰嚢.会陰に.女性では大陰唇と小陰唇によく発生します。 近年では.性行動の複雑化・多様化により.肛門口付近や口腔内にもカリフラワーが見られることがあるそうです。 通常.全身の皮膚にある1〜3mm大の扁平でピンク〜褐色の平滑または疣状の丘疹で.散在または集簇しています。 時には.丘疹が融合して大きなプラークを形成したり.過角化することもあります。 粘膜上では.指のような突起の形をとることが多く.ペン先ほどの小さなものから.まさに「カリフラワー」のような大きさのものまであります。 性器いぼと混同されやすい疾患として.男性では「真珠腫性陰茎丘疹」.女性では「前庭乳頭腫症」が挙げられます。 前者は主に亀頭の縁や冠状溝に.小さく整った黄色または白色の散在性丘疹として発生する良性の血管線維腫である。 性器いぼを放置すると.男性では尿道.肛門.直腸に.女性では膣.子宮頸部.肛門.直腸に転移する可能性があります。 さらに.女性の子宮頸がんや男性の陰茎がんは.いずれもHPV感染と強い関連があることが分かってきました。 したがって.性器いぼを積極的に治療しなければ.あなたとあなたのパートナーに深刻な結果をもたらす可能性があります。 性器いぼの治療の最大の特徴は.再発する可能性が非常に高いということです。 臨床的に完全に治ったように見える患者さんでも.2週間以内に再発することがあり.完全に治るまでに数ヶ月かかることもしばしばです。 治療の一般的な原則は.HPVに感染した細胞を破壊することでHPVを完全に破壊する破壊療法です。 一般的に用いられる非薬物療法には.外科的切除.電気焼灼.液体窒素凍結療法.炭酸ガスレーザー.電気化学療法などがあります。 薬物療法では.化学的焼灼によりいぼを破壊します。 よく使われる薬剤は.トリクロロ酢酸.オニホマイシン.オニホトキシン.5-FUなどです。 再発率は一般的に30％～50％程度と言われています。 通常.ある治療法を一定期間試した後.再発が続くようであれば.別の治療法を行うことになります。 予防という点では.異常な性交渉を避ける以外に.コンドームの使用が最も基本的な保護手段である。 感染した場合は.すぐに治療を受けてください。 性器いぼを繰り返すと.再発や再感染の可能性があるので.根気よく治療を続けることと.性的パートナーも一緒に検査することが大切です。 現在.中国ではHPVワクチンの臨床試験が行われており.成功すれば.これらの患者さんにとって大きな福音となるでしょう。