吐き気があると.多くの人はまず消化器系の病気に用心して病院で胃カメラ検査を受けますが.一通り検査をしてみると.胃や腸に全く異常がないことがわかり.その時点で消化器科の医師から「全く異常はないが.胃腸の症状を繰り返している」と言われることがあります。 吐き気の原因はさまざまですが.頚椎症でもそのような症状が出ることがあり.主に吐き気.消化不良.腹鳴.喉の異物感などがあります。 もちろん.頚椎症の患者さんには.吐き気などの消化器系の臨床症状のほかに.交感神経の機能障害による頭痛.めまい.耳鳴り.難聴.目の不快感.目のかすみ.多汗.胸やけ.パニック発作など.複数の系統の症状が表れることがあります。 どのようなテストが必要ですか？ 頚椎症の診断には.臨床医による詳細な身体検査が不可欠で.両上肢のしびれや痛みの程度.筋力低下や筋萎縮の有無.腱反射の変化.さらに臨床症状が似ている他の疾患との鑑別を行うためにイートンテスト.アドソンテスト.スパーリングテスト.ホフマンサインテストなどの特殊検査.ローテーションネックテストなどが行われます。 X線.筋電図.CT.MRIは.頚椎症の診断に重要な補助的検査です。 頚椎症の診断は.神経内科.耳鼻咽喉科.眼科.循環器科などの関連疾患も考慮する必要があり.関連疾患を除外するための適切な検査が行われた後に.頚椎症の診断が確定されることになるのです。 治療が必要ですか？ 吐き気.腹部膨満感.腹鳴.喉の異物感などが頻繁に起こる場合は.専門医を受診して関連検査を行い.症状.兆候.関連検査結果に基づいて.臨床医が妥当な治療計画を立てることが必要不可欠です。 特に.症状が軽くても画像検査で頚髄の圧迫が強い患者さんがいる場合.早期に手術を行うことで.脊髄の変性や壊死など深刻な事態につながる長期間の圧迫を回避し.筋萎縮や麻痺を引き起こすことがあります。 治療方法にはどのようなものがありますか？ まず.座る姿勢や寝る姿勢を変えたり.仕事の習慣を変えたり.ある程度体を動かすことで症状が改善されます。 いずれも効果がない場合.頚椎症は薬物療法や神経ブロック療法も行われます。 また.インターネット上の情報をもとにセルフメディケーションを行うのは.正確な診断と医師の指導を受けてからにすべきであり.医師の指導を受けずにマッサージフィジオセラピーを受ける患者も少なからずおり.頸椎に大きな危険が隠れていることを指摘しておきます。 軽いものであれば.軟部組織の損傷がさらに進み.重いものであれば.長期間のマッサージが頚椎の椎間板や小さな関節.靭帯などに繰り返し作用し.頚椎の安定性を破壊し.椎間板の変性や突出を促進し.頚髄の圧迫をより深刻にして.麻痺を引き起こすことさえあるのだそうです。