Q：ラジオ波焼灼療法とは何ですか？ A: 心臓ラジオ波焼灼術は.電極カテーテルを静脈または動脈血管から心腔内の特定部位に送り.高周波電流を流して心内膜と心内膜下を局所的に凝固壊死させ.異常伝導束と急速不整脈の発生点をブロックするインターベンショナルな手法です。 Q：ラジオ波焼灼療法が必要な病気は何ですか？ A：パニック発作などの症状がある場合は.速やかに病院で診察を受け.高周波焼灼術が必要な以下のような病気かどうか.できるだけ早くはっきりさせる必要があります。 A. 房室回帰性頻拍（前駆刺激症候群）：心房と心室の間に先天的に「バイパス」があり.カテーテル高周波によりバイパスを「遮断」することで頻拍や前駆刺激波が存在しなくなります。 房室結節折り返し頻拍：房室結節は「二重経路」を形成しており.適切な条件下で二つの経路が形成する折り返しループで電流が速く流れ.頻拍を起こす。カテーテル高周波で遅い経路を切除し.速い経路だけを残せば.頻拍は起こらなくなります。 第三に.心房粗動（atrial flutter）：心房粗動は心房に大きなループが存在し.電流は常にループ上を回っており.心房は250～350回/分.心室は通常150回/分で拍動します。カテーテル高周波はループを破壊し.双方向電流ブロックを引き起こすため心房粗動を根絶することが可能です。 心房頻拍：心房頻拍は.左または右の心房に限局した「興奮点」で.異常に速い電流分布や心房内の小さな折り返し運動が見られます。電気生理学的検査により.異所性の「興奮点」や折り返しループを検出し.アブレーションを行って得ることができます。 電気生理学的検査で異所性の「興奮点」や「折りたたみループ」を検出し.アブレーションを行い治癒を得る。 V. 心室性期外収縮（早発）：主に明らかな臨床症状を伴う単発性の頻発する心室性期外収縮に使用する。 心室性頻拍（心室性頻拍）：特発性.束枝折り返し.瘢痕性心室性頻拍を含む。 心房細動（AF）：心房細動は最も一般的な持続性不整脈であり.心房につながる大静脈の「心筋袖」からの急激な電気刺激により誘発されること.心房のリモデリングと持続性が関連することが明らかにされています。 カテーテル電極を使用して肺静脈の周囲を焼灼し.心房から大静脈を「電気的に隔離」したり.心房内で一部の線状焼灼を追加することで.心房細動の除細動を行うことができます。 Q:ラジオ波焼灼術の術前の注意点は何ですか？ A: 電気生理学的検査とRFアブレーションは.一般的に入院と定期的な臨床検査（心電図や血液検査などを含む）を必要とします。 2.使用した薬剤の名称と用量を医師に伝える。 3.抗不整脈薬は検査結果に影響を与えることがあるので.電気生理学的検査およびラジオ波焼灼療法の3～5日前にすべての抗不整脈薬を中止する。 第三に.薬物に対するアレルギーについて医師に伝えてください。 Q：ラジオ波焼灼術はどのように行われるのですか？ A: 電気生理学的検査とラジオ波焼灼術は.特別な設備の整った処置室（カテーテル室と呼ばれる）で行われます。 カテーテル室のスタッフは.通常.電気生理学者.助手.看護師.技師で構成されています。 レントゲンベッドに横たわり.医療スタッフが滅菌ガウンと手袋を装着している間に.患者さんの身体に各種モニター装置を装着し.滅菌シートで身体を覆います。 まずカテーテルを挿入する部位（鼠径部.腕.肩.首）の皮膚を消毒し.局所麻酔薬を投与する。次に静脈・動脈血管を穿刺針で刺し.電気生理カテーテルを血管から心室に挿入する。心臓電気生理に用いる電極カテーテルは長く曲がりやすいカテーテルで.電気信号を心臓に送り.心臓から外に出すためのものだ。 電極カテーテルは.心臓のさまざまな部分の電気活動を記録し.弱い電気刺激で心臓を刺激して不整脈を誘発し.頻脈の診断を明確にします。次に医師は.カテーテルを使って心臓の電気活動の異常部位を正確に見つけ（「タグ付け」と呼ばれるプロセス）.アブレーション装置で高周波電流を流して治療し.それによって病気を治療するのです。 頻脈。 Q: 高周波焼灼術の成功率はどのくらいですか？ A: 房室結節性頻拍.前駆症状などの不整脈に対する高周波アブレーションの成功率は98%以上.心房頻拍.心房粗動.心室性早発.特発性心室頻拍などの複合不整脈の成功率は90%以上に達することが可能です。 Q: 高周波焼灼術の合併症は何ですか？ 高周波アブレーションは一般的に安全であり.合併症はまれである。 血管穿刺による合併症には.局所出血.血腫.感染症.気胸.血栓症.塞栓症など.カテーテルによる合併症には.大動脈弁閉鎖不全症.心筋穿孔.心膜タンポナーデなど.放電アブレーションによる合併症には房室ブロック.心筋梗塞など.があります。 Q：ラジオ波焼灼術の後はどうしたらいいのですか？ 高周波焼灼術後は医師の指示に従い安静とし.静脈穿刺後6時間.動脈穿刺の場合は砂袋圧迫で8時間.患肢の制動（動かないように制限）して出血に注意する。安静期間中は消化の良い食事を与える。高周波焼灼後早期の心拍・リズムをよく観察し.違和感があれば医師に報告し.必要に応じて心電図.心臓超音波検査.胸部X線を実施する。 処置後に再び頻脈が感じられたが.実際には起こらなかった場合.神経質にならず.特別な処置は必要ない。通常.処置後1週間を過ぎれば通常の活動が再開できる。退院後に再発した場合.近くで心電図を記録し.次の治療方針を決めるために外科医に連絡してください。 ラジオ波焼灼術後は抗血小板療法が必要で.患者さんの心臓のリズム.年齢.全身状態によって異なりますが.通常1ヶ月間です。